Не пропусти
Главная » Беременность по неделям » ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона
Время подготовки стать матерью для женщины не простое. Все мы хотим, чтобы ребенок родился здоровым и готовы на что угодно, лишь бы это было так. Работа щитовидной железы играет, можно сказать, ведущую роль, но не единственную и важно, чтобы она работала безотказно.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Время подготовки стать матерью для женщины не простое. Все мы хотим, чтобы ребенок родился здоровым и готовы на что угодно, лишь бы это было так. Работа щитовидной железы играет, можно сказать, ведущую роль, но не единственную и важно, чтобы она работала безотказно.

Каким должен быть уровень ТТГ при беременности в 1,2 и 3 триместре, что значит норма, высокий или низкий уровень гормона, как влияет ТТГ на планирование и зачатие?

Сегодня вы получите ответы не только на эти вопросы, но и другие, которые волнуют множество женщин. Рассмотрим по порядку: норму, когда ТТГ повышен и когда он снижен.

Прежде чем разбирать патологические ситуации, нужно знать, какой показатель тиреотропного гормона для женщины в интересном положении нормален. Кстати, на квитанциях из лаборатории вы можете видеть другое обозначение — TSH.

Итак, без лишних предисловий я отвечу, что для барышень, ожидающих ребенка или планирующих его перед зачатием, верхний уровень ТТГ не должен выходить за 2,5 мкМЕ/л.

Этот показатель действителен для любого триместра беременности и для женщин перед наступлением беременности. То есть, ваш ТТГ должен быть меньше 2,5 мкМе/л и перед беременностью, и в 1, и во 2, и в 3 триместре.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Эти нормы придумала не я, они были приняты на всемирном съезде эндокринологов, одобрены ВОЗ и действительны на территории России. По статистическим данным именно при таких цифрах регистрировалось меньше всего патологии развития плода и течении беременности.

Я думаю, было бы глупо думать, что при оптимальных результатах анализов вы полностью защищены от нарушений в развитии ребенка, ведь не только гормоны щитовидной железы участвуют в формировании маленького организма. Но так же не стоит сильно переживать на счет незначительного расхождения с указанными нормами, потому что опять же патология развития встречалась не у 100 % женщин с уровнем ТТГ выше 2,5 %.

Иными словами, если у вас обнаружился уровень тиреотропина 4,0 мкМЕ/л и вы беременны — это не повод паниковать, а повод задуматься и бежать к врачу за заместительной терапией. Я советую бежать у другому врачу, если прежний, увидя ваши показатели, предложит вам идти на аборт. Такие цифры не являются показанием к прерыванию беременности.

А какие являются? Когда имеется махровый гипотиреоз с выраженной клиникой, с очень высокими цифрами ТТГ и низкими уровнями свободных Т4 и Т3, обнаруженных в конце 1 триместра.

Официально нижняя граница нормы для беременных женщин считается 0,4 мкМе/л, но значения ниже этой цифры не всегда указывают на патологию.

Низкий ТТГ может встречаться и у совершенно здоровых женщин, т. е. в некоторых случаях на ранних сроках имеет место физиологический гипертиреоз, который проходит к началу второго триместра.

Почему это происходит и в каких случаях это может случиться читайте в статье &Щитовидная железа и беременность&;. Во время беременности происходит тотальная перестройка работы эндокринных органов. Этот факт порой не учитывается при адекватной оценке показателей гормонального фона.

Дорогие девушки и женщины, нормальный диапазон ТТГ одинаков для любого периода вашей беременности. Не ищите всякие таблицы, где уровень ТТГ расписан, чуть ли не по неделям. Это только введет вас в заблуждение и расстроит, если ваш показатель не совпадет с показателем таблицы или графика.

Концентрация гормонов щитовидной железы постоянно колеблется и индивидуально для каждого человека. Все что умещается в указанные мной границы считается нормой. Берегите себя и меньше волнуйтесь!

Природа так предусмотрела, чтобы женщины испытывающие нехватку тиреоидных гормонов не смогли нормально забеременеть. Именно поэтому некоторые женщины с повышенным ТТГ страдают бесплодием. Это задумано для того, чтобы не рождались дети с патологией нервной системы и умственноотсталые. Это портит генетический потенциал человечества.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Перед зачатием нужно убедиться, что у вас нет заболеваний, протекающих с признаками гипотиреоза. А если они имеются, то сначала нормализовать уровень гормонов и лишь потом планировать будущую беременность.

Когда во время беременности нужно сдавать кровь на ТТГ?

Идеальное время считается 6-8 недель. Раньше вы можете еще не увидеть начинающихся нарушений, а позднее вы можете их пропустить. Женщинам с уже имеющимся гипотиреозом нужно увеличивать дозы тироксина сразу как только обнаружена беременность.

Далее контроль уровня гормонов раз в триместр, если ваш врач не скажет иное. Cмотреть при беременности нужно всегда и гормон TSH, и свТ4.

Не редки случаи увеличения тиреотропного гормона с наступлением беременности. Это означает, что ваша щитовидная железа не справляется и вырабатывает мало гормонов. Это может произойти как у здоровых женщин, так и с уже имеющейся нехваткой работы щитовидной железы. Причины повышенного тиреотопина во время беременности:

  • аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз
  • эндемический зоб
  • оперированная железа
  • лечение радиоактивным йодом в прошлом

к содержанию

Беременность — это нагрузка, которая заставляет железу работать с удвоенной силой. До беременности женщина была здорова и заболеваний щитовидной железы у нее не были выявлены или же она просто никогда не была обследована.

Такие заболевания как аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб могут протекать бессимптомно и железа как-то справляется, поддерживая уровень гормонов на оптимальном уровне, а с наступлением беременности и усилению работы органа, адаптационные механизмы не выдерживают и в лабораторных анализах появляются нарушения в виде того же увеличения ТТГ в крови.

Впервые выявленный высокий ТТГ при беременности — следствие срыва адаптации у женщины со скрыто протекающей патологией щитовидной железы.

Что делать в этом случае?

Единственно верное решение — быстрое назначение эффективной дозы тироксина — синтетического аналога человеческого гормона щитовидной железы. Чем быстрее будет назначено лечение — тем лучше. Первичная ориентировочная доза рассчитывается по формуле 2,3 мкг/кг. Затем доза титруется, т. е. подбираются наиболее точные дозы после анализа повторных результатов ТТГ и свТ4.

Повышенный ТТГ у беременной женщины с гипотиреозом

Я очень надеюсь, что женщины с выставленным диагнозом предупреждены, что с наступлением беременности в будущем могут возникнуть проблемы. До беременности, во время планирования, женщине назначаются препараты тироксина с целью нормализовать уровень гормонов. Ей уже подобрана определенная доза лекарства и она чувствует себя хорошо.

Но вот наступает долгожданная беременность и все идеальные показатели гормонов &летят в тар-тарары&;. Это происходит все по той же причине, что и в первом случае. Дозы были подобраны согласно &небеременному&; состоянию, а с наступлением последней потребность естественным образом увеличивается. Значит и дозы должны быть увеличены.

И хотя существует формула расчета тироксина у беременных — 2,3 мкг/кг, но более тонкая настройка производится экспериментальным путем. Другими словами, нужно оценить эффективность назначенной дозы тироксина путем повторной, возможно неоднократной, сдачей анализов.

Последствия высокого ТТГ во время беременности или чем он опасен

Завышенные показатели тиретропного гормона говорят о нехватке гормонов щитовидной железы, а это в свою очередь несет риск патологии развития органов у будущего ребенка. Это актуально для начального периода, т. е. для 1 триместра. Если в первом триместре у вас был нормальный уровень гормона, а в последующих он стал повышенным, то риска патологии плода нет, но есть риск течения беременности и родов, если быстро не восстановить нужный баланс.

Опять же хочу успокоить женщин, которые обнаружили у себя отклонение от нормы. Грубая патология и умственная отсталость наблюдается у длительно некомпенсированных женщин с выраженной клиникой гипотиреоза, с очень низкими уровнями свободного Т3 и Т4.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Если у вас увеличен только ТТГ, но при этом Т3 и Т4 в норме или на нижней границе, то это значит, что риск отклонений плода крайне низок и то, это может случиться по другой независящей от вас причине.

Также не нужно думать, то ребенок родится целый, но тупой. Интеллект малыша зависит не только от работы железы матери, но от генетического фонда, который складывается от мамы и папы. Другими словами, у родителей-академиков с большей долей вероятности родятся дети-доктора наук.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью &Эутирокс, беременность и кормление грудью?&;.

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Просто при небольшой нехватке гормонов матери может генетический потенциал не полностью реализоваться, но и здесь не страшно, поскольку мозг ребенка при рождении еще совершенно не зрелый и продолжает созревать весь первый год жизни. Т. е. нейронные связи, отвечающие за ум и скорость мышления будут достраиваться в течении первого года жизни. И этому способствует длительное грудное вскармливание, потому что вещества, которые есть только в мамином молоке как нельзя лучше подходят для роста и развития нервных клеток.

Выше я уже рассказывала, что низкий уровень ТТГ может считаться физиологическим состоянием и не требует никакого лечения. Но бывают случаи, когда снижение тиреотропина вызвано патологическим процессом. Читайте подробнее о патологии в статье &Низкий ТТГ: что это значит?&;.

Ниже я перечисляю возможные причины понижения уровня тиреотропина у беременной женщины:

  1. диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
  2. многоузловой токсический зоб
  3. функциональная автономия щитовидной железы
  4. передозировка тироксином

На первом месте конечно же стоит ДТЗ (диффузный токсический зоб). К счастью, это заболевание не так часто встречается. Всех женщин с ТТГ ниже нормы можно условно разделить на:

  • имеющих тиреотоксикоз в прошлом
  • впервые выявленный во время беременности

В первом случае может произойти рецидив заболевания с наступлением беременности и диагностика не составляет труда. А вот во втором случае придется разбираться более детально, чтобы выяснить точную причину, потому что это может быть вариант нормы.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Для физиологически низкого ТТГ при беременности характерно неполное подавление тиреотропного гормона, что наблюдается при ДТЗ. К тому же свободный Т4 редко превышает 30 пмоль/л. Правда при многоплодной беременности ТТГ может быть значительно снижен. При низком ТТГ в связи с беременностью никогда не наблюдается офтальмопатия (поражение глаз), что характерно для ДТЗ. Симптомы тиреотоксикоза щитовидной железы не выражены или отсутствуют вообще.

А самое главное, что с течением беременности увеличивается и ТТГ, чего никогда не произойдет при диффузном токсическом зобе. Поэтому многие врачи, в том числе и я, придерживаюсь тактики наблюдения в течении всего первого триместра. Если ко второму триместру уровень ТТГ не нормализовался или хотя бы не прослеживается положительная динамика роста, а также свободные Т3 и Т4 по прежнему высоки, но принимается решение о назначении специфического лечения, о котором я говорила выше.

Можно не беспокоиться, что это навредит малышу или вам. Повышенные уровни гормонов щитовидной (Т4 и Т3) железы не оказывают негативного действия в первом триместре беременности, в отличие от их дефицита.

Сразу скажу, что данная ситуация не является показанием к прерыванию беременности. Тиреотоксикоз в меньшей мере влияет на плод и беременность, чем гипотиреоз, но лечением пренебрегать нельзя.

Лечение проводится с помощью тиреостатических прпаратов, которые блокируют избыточную функцию железы. Лечение подбирает и контролирует только врач-эндокринолог.

На этом все. Делитесь информацией со своими подругами через кнопки социальных сетей и подписывайтесь на обновление блога.

О admin

x

Check Also

21-я неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Вторая половина беременности – особое время для каждой женщины. В этот период малыш уже достаточно подрос, чтобы регулярно напоминать о себе легкими пинками в живот.

21 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, фото, развитие плода

21 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, фото, развитие плода 21 неделя беременности (5 месяцев и 1 неделя) – это второй триместр вынашивания плода.

21 неделя беременности — все особенности и советы

21 неделя беременности – половина срока развития плода позади. Уже появилась привычка к постоянным ощущениям шевеления малютки в животе, которые будут продолжаться вплоть до родов.

20 неделя беременности: ощущения, УЗИ, вес, рост развитие и фото плода, обследования, рекомендации, фото животиков, питание, риски

Вот и подходит к концу первая половина беременности, все самое сложное осталось далеко позади, и теперь все ваши мысли должны быть направлены на будущее материнство.

Двадцать первая неделя беременности: признаки, симптомы, ощущения

21 неделя беременности — сколько месяцев вопрос, который интересует многих будущих мам. Вот и стартовала 21 акушерская неделя беременности, другими словами — начался шестой месяц вашей беременности.

20 неделя беременности – полное описание, фото, узи, советы

Ребенок У ребенка хорошо работает кишечник, почки и половые железы, ноготки на пальчиках рук и ног изменяют свою структуру, а ножки становятся пропорциональны к телу.

Беременность по неделям: 21 неделя беременности

Мама и малыш меняются с каждым днем. Будущая мамочка набирает вес, ее животик растет, и на 21 неделе беременности прибавка в весе составляет 4-6,3 кг На 21-й неделе беременности наступает время, когда будущей мамочке пора изменить привычный образ жизни: отказаться от чрезмерных физических нагрузок, внести коррективы в свой гардероб, уделять много времени вопросам, связанными с предстоящими родами и т.д. А малыш, тем временем, будет продолжать расти, развиваться и радовать маму частыми толчками и шевелениями.

20 неделя беременности от зачатия: как выглядит живот и плод, ощущения мамы, признаки беременности

20 неделя беременности — это своеобразный экватор. Полноценной считается беременность длительностью 40 недель. В свете этого 20 недель вынашивания малыша — эдакий рубеж, который означает, что всё самое сложное и тяжёлое позади.

21 неделя беременности: фото живота, что происходит, УЗИ, размеры и фото плода

Фото: 21 неделя беременности Уже почти завершается 5-ый месяц беременности. До родов остается всего 4 месяца, а ведь необходимо хорошо подготовиться к такому событию, можно даже посещать специальные курсы.

21-я неделя беременности

Шестой месяц беременности считается самым прекрасным временем. Даже те женщины, которые носят девочек и считают, будто малышки &отбирают&; у них всю красоту, в этот период расцветают.

21 неделя беременности болит поясница, te

Уже началась вторая половина беременности, и именно сейчас самый приятный и легкий период. Вы еще не слишком устали, а боли в пояснице, ногах беспокоят очень редко.

20 неделя беременности (2 триместр)

20 неделя – конец пятого месяца беременности. В этот период будущие мамы отмечают усиление болей в поясничном отделе и спине. Это связано со смещением центра тяжести и с дополнительной нагрузкой на спину и мышцы из-за увеличивающегося веса беременной, ведь живот активно растет, и малыш активно прибавляет в весе.

Маловодие при беременности, причины маловодия в 32, 33, 34 недели, чем опасно, лечение маловодия при беременности

Причины, диагностика и последствия маловодия при беременности Маловодие при беременности, чем грозит и что делать при его диагностировании? Иногда во время вынашивания ребенка врач ставит будущей маме диагноз «маловодие». Это означает, что жидкости, окружающей малыша, недостаточное количество.

Мама для мам: 21 неделя беременности

На двадцать первой неделе нервная система плода развилась настолько, что он может глотать околоплодную жидкость. Большая часть жидкости усваивается, а твердый материал (в основном отпавшие клетки кожи) проходят в прямую кишку, где и остается до рождения, когда будет выведен первыми сокращениями кишечника.

21 неделя беременности — календарь беременности с фото и видео — беременность, роды, дети, семья на

На двадцать первой неделе беременности вы более расслаблены, тем более что вы в середине беременности и плавно прогрессируете. Ваше тело адаптируется к трудностям, с которыми вы сталкивались до сих пор . Врач может дать выполнять несложные упражнения, такие как тренажерный зал, плавание, ходьба.

Двадцать первая неделя беременности: что происходит, признаки и ощущения

На 21-ой неделе беременности женщина уже привыкла к своему положению, и скрыть от окружающих свою беременность не возможно – животик уже довольно заметен. 21 акушерская неделя соответствует 19 неделе от момента зачатия и считается экватором беременности.

21 неделя беременности: ваш животик, питание, питьевой режим

Поздравляем с преодолением &официального экватора&; беременности! Еще примерно столько же — 20 недель — и вы возьмете на руки и приложите к груди крохотного человечка, частичку себя — сыночка или дочку! Если раньше публиковалась &длина&; плода от макушки до крестца, то с этой недели будем говорить уже о росте — с головы до пят.

21 неделя беременности: УЗИ, размер плода

21 неделя беременности – сколько месяцев? Пять, дамы, пять месяцев плюс одна неделя уже прошло. Только не следует забывать, что месяцы, также как и недели, считаются по акушерским понятиям.

21 неделя беременности — шевеления ребенка, ощущения мамы, фото животиков и плода

С двадцать первой недели начинается вторая половина беременности. И если на ранних сроках вас мучил токсикоз, то уже сейчас выросший живот может доставлять определенные неудобства.

Что происходит на 21 неделе беременности: Ощущения

21 неделя беременности—подошел к концу пятый месяц вашей беременности, начался шестой месяц. Можно сказать, что в начале 21 недели вы находитесь на середине пути от зачатия вашего малыша до долгожданной встречи с ним.

21 неделя беременности, Мама, папа и малыш!

Беременность 21 неделя – это рубеж 6 месяца. Впереди в запасе, перед тем как вас назовут мамой, ещё 19 недель надежды и ожидания. Вы и Ваш малыш продолжаете меняться, и Вас всё больше интересует, что же происходит именно в данный период развития.

Беременность: 21 неделя

Малыш на 21 неделе беременности продолжает стремительно расти и его нервная система достигла такого уровня, что малыш способен глотать околоплодную жидкость. Проглоченная часть жидкости благополучно усваивается, а материал в виде отпавших клеток кожи поступает в прямую кишку.

21 неделя беременности: шевеления, выделения

21-я неделя беременности: развитие плода, его вес, шевеление Двадцать первая неделя беременности считается определенным рубежом, начиная с конца этого срока ребенок &официально&; может существовать вне утробы матери.

21 неделя беременности связана с началом накопления жира малышом, из—за чего многие будущие мамы начинают полнеть

На 21—й неделе верхний край матки приподнялся уже на 12 мм выше пупка. Многие женщины в этот срок расцветают: лицо становится чистым, за исключением пигментных пятен, глаза сияют, быстро растут волосы.

Рейтинг@Mail.ru