Не пропусти
Главная » Беременность » КТГ при беременности — нормы и сроки проведения

КТГ при беременности — нормы и сроки проведения

В процессе беременности женщины проходят множество различных медицинских процедур, среди которых особое место занимает кардиотокография. Что это за обследование, на каком сроке чаще всего делают КТГ при беременности и о чем говорят полученные результаты? Рассмотрим подробнее зачем делают КТГ при беременности, какую информацию получают медики, проводя такое исследование.

КТГ во время беременности – это эффективный способ оценки состояния плода. В процессе КТГ-мониторинга регистрируется и анализируется частота его сердцебиения в состоянии покоя, движении, при сокращении матки. Оценивается двигательная активность, а также степень изменения ЧСС под воздействием различных внешних факторов (реактивность сердечной деятельности).

Как и УЗИ, КТГ при беременности проходит с использованием медицинского геля. По результатам кардиотокографии выявляются такие нарушения как маловодие/многоводие, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробные инфекции и др.

КТГ плода при беременности основывается на принципе отражения УЗ-волн от движущихся предметов (эффект Допплера). Специальные регистрационные датчики помещаются на переднюю брюшную стенку. Они генерируют звуки высокой частоты, считывают сигналы, полученные от матки и плода. Специальная программа анализирует данные и выводит их на монитор в формате графика, светового, звукового сигналов. КТГ ребенка при беременности помогает врачу-гинекологу узнать о наличии патологий, связанных с формированием сердца и сосудов.

КТГ при беременности определяет, что происходит с ребенком в различные периоды времени. Помогает увидеть признаки кислородной недостаточности (гипоксии), оценить состояние плода и будущей мамы, определить тактику дальнейших действий в родах.

То, с какой недели беременности делают КТГ напрямую зависит от состояния женщины, наличия/отсутствия у нее каких-либо патологий. Учащение или уменьшение СС плода при прослушивании акушерским стетоскопом во время осмотра – повод для назначения кардиотокографии. Направление на процедуру КТГ при беременности выдается в женской консультации на плановом приеме или в родильном доме при внеплановых обследованиях.

Минимально возможный период, когда делают первое КТГ при беременности начинается с 28-й недели. Допустимо более раннее проведение, если есть подозрения на критические отклонения состояния плода. На более ранних сроках аппарат фиксирует только сердцебиение, без возможности анализа изменения ЧСС в зависимости от движений. До 28 недель полноценного взаимодействия между автономной нервной системой и сердцем еще нет, поэтому проведение кардиотокографии в это время – нецелесообразно. Процедуру КТГ при беременности начинают делать, когда акушерский срок приближается к 30-ти неделям.

На каком сроке беременности делают плановое КТГ плода?

Оптимален для оценки физиологических характеристик третий триместр (около 32 недель со дня зачатия). К этому времени устанавливается взаимосвязь между движениями и сердечной деятельностью, формируется цикл &активность-покой&;.

Период с 30 по 32 неделю – лучшее время для КТГ при беременности. Процедура проводится как в условиях ЖК, так и в стационаре. То во сколько недель делают первое КТГ при беременности напрямую зависит от индивидуальных показаний. В соответствии с приказом Минздрава при нормальном течении беременности кардиотокография делается один раз в 10 дней с начала 28 недель.

При неблагоприятных результатах предыдущих КТГ-исследований мониторинг повторяют через неделю (5 дней). В некоторых случаях могут меняться параметры того с какой недели делают КТГ плода. Например, при многоплодной беременности исследование ведется, начиная с 26 недели.

КТГ при беременности - нормы и сроки проведения

На вопрос как часто можно делать КТГ при беременности специалисты отвечают: при отсутствии отклонений на УЗИ и сомнений в состоянии женщины исследование проводится 1-2 раза за III-триместр. Это вспомогательное обследование для определения тактики ведения родов. Оно оценивается в совокупности с другими физиологическими показателями.

Точно определить сколько раз делают КТГ во время беременности может только наблюдающий акушер-гинеколог. Число процедур варьируется в зависимости от физического состояния будущей мамы. В среднем кардиотокография снимается не чаще 1 раза в неделю.

Дополнительное КТГ при беременности назначают в случаях, когда у лечащего врача возникают сомнения в состоянии женщины.

Основные показания для частого мониторинга:

  • выявленные пороки развития малыша;
  • наличие рубца на матке;
  • обвитие пуповиной по результатам УЗИ;
  • отклонения в результатах предыдущих КТГ;
  • уменьшение/повышение количества околоплодных вод;
  • крупный плод, предлежание плаценты, узкий таз;
  • преждевременные роды или выкидыши в анамнезе;
  • несовместимость по резус-фактору;
  • наличие хронических патологий у женщины (тиреотоксикоз, болезни мочеполовой системы и пр.);
  • гестоз (повышение АД, отеки, судороги).

Количество проводимых КТГ возрастает при беременности двойней и перенашивании (более 41 нед.) Данные состояния требуют повышенного внимания со стороны врачей. Поэтому то сколько раз делают КТГ при переношенной беременности определяется показателями УЗИ, общефизическим состоянием, результатами клинических анализов.

Исследования проводятся каждые пять дней после предполагаемой (расчетной) даты родов. При выявлении внутриутробной гипоксии мониторинг ведется ежедневно до момента нормализации состояния ребенка. В зависимости от того на каком сроке снимаются показатели КТГ при беременности, определяется схема терапии, принимается решение о методе родоразрешения.

Специальная подготовка к КТГ при беременности не нужна. Оптимальное время для исследования – с 9 до 14 и с 19-23 ч. При прохождении процедуры в другие часы могут наблюдаться отклонения вариабельности сердечного ритма. Влияет на показания КТГ при беременности и поза, которую принимает женщина в момент исследования. Оптимальная позиция во время проведения кардиотокографии – лежа на левом боку. Допускается положение сидя/полусидя. Расположение тела может повлиять на то сколько по времени занимает КТГ при беременности.

Не рекомендуется по время процедуры лежать на спине. Из-за излишнего сдавливания полостью матки кровеносных сосудов возможно получение недостоверных результатов. Процесс того как подготовиться КТГ при беременности включает посещение гинеколога с целью прослушивания сердцебиения и определения расположения плода. Перед процедурой нужно хорошо выспаться, посетить туалет, настроится на положительный лад.

Можно ли есть перед КТГ при беременности?

Электронный мониторинг не делается натощак и после непосредственного (внутривенного) введения глюкозы. Это влияет на активность ребенка и вызывает погрешности в токограмме. Поэтому ответ на вопрос можно ли кушать перед КТГ при беременности – положительный. Оптимальный промежуток времени после еды 2-3 часа.

Основное что дает КТГ при беременности – возможность определить, хватает ли малышу кислорода, как он переносит физические нагрузки при сокращениях матки, пройдет ли через родовые пути. Существует два метода как проводят КТГ при беременности: непрямой и внутренний.

Второй способ используется крайне редко и лишь в родах. Первый же активно применяется в период вынашивания и в первой фазе родовой деятельности. Кардиотокография в родах показывает, насколько хорошо ребенок справляется с нагрузкой и требуется ли дополнительная стимуляция родового процесса. Рассмотрим, как делают КТГ при беременности.

Принцип того как делается КТГ при беременности включает основные этапы:

  1. Размещение УЗ-датчика на передней брюшной стенке в зоне слышимости сердцебиения ребенка. Правильность расположения контроллера влияет на то, сколько будет длится КТГ при беременности.
  2. Наложение тензометрического датчика в правый угол матки.
  3. Фиксация считывающего устройства с помощью ремней.
  4. Фиксация данных в течение часа/получаса на бумажной ленте в виде графиков.

Полученные результаты интерпретируются акушером-гинекологом. Ведется комплексная оценка данных КТГ, Допплера и УЗИ. Если по результатам наблюдается выраженная гипоксия, принимаются меры по ее устранению.

Сколько по времени делают КТГ при беременности?

Длительность данной процедуры варьируется от 30 мин. до полутора часов. Узнать точно сколько по времени будет длится КТГ при беременности можно у доктора, проводящего процедуру. В ряде случаев для составления полноценной картины требуется не более 20 мин. Главный фактор, влияющий на то сколько по времени делается КТГ при физиологической беременности – двигательная активность ребенка.

Что именно показывает КТГ при беременности:

  • состояние сердца плода;
  • наличие внутриутробных инфекций;
  • аномалии развития;
  • фетоплацентарную недостаточность.

В процессе исследования оценивается возраст плаценты и вероятность риска преждевременных родов.

Для корректной оценки здоровья плода важно понимать, как расшифровывается КТГ при беременности. При проведении исследования и трактовке результатов учитывается, что средняя продолжительность сна плода составляет около получаса.

На общую двигательную активность ребенка, способность реагировать на раздражители влияет изменение биохимических показателей крови матери. Например, изменение уровня глюкозы. Полноценная расшифровка КТГ плода при беременности производится врачом-акушером. Полученные данные соотносятся с общепринятыми нормативами. Как расшифровать КТГ при беременности самостоятельно? Для этого можно воспользоваться табличными данными.

Таблица 1. Показания КТГ при беременности расшифровка

КТГ при беременности - нормы и сроки проведения

Правильная расшифровка данных КТГ при беременности помогает определить дальнейшую тактику лечения, разрешить вопрос о методах, сроках родоразрешения.

Что показывает аппарат КТГ при беременности. Расшифровка:

  1. Частоту СС (базальный ритм).
  2. Характер, амплитуды тонов (вариабельность БР).
  3. Ритмичность (децелеряции, акцелеряции).

Таблица 2. Показатели КТГ при беременности норма по неделям.

КТГ при беременности - нормы и сроки проведения

Анализ КТГ при беременности что это? Понятие подразумевает оценку показателей токограммы для выявления отклонений от рекомендуемой физиологической нормы.

Таблица 3. КТГ при доношенной беременности норма (32-38 недель):

КТГ при беременности - нормы и сроки проведения

Плохое КТГ при беременности указывает на отклонения в реактивности сердечной и сосудистой системе малыша. Информация, полученная при исследовании, отражает изменения в структуре мать-плацента-плод. Однако по одним показателям кардиотокографии нельзя делать окончательные выводы о состоянии ребенка. Оптимальный показатель КТГ при беременности 9 баллов.

Процедура КТГ при беременности безболезненна и безопасна. Она не причиняет вреда малышу и будущей маме, не стимулирует преждевременное начало родовой деятельности. Своевременное проведение кардиотокографии снижает риск развития патологий, позволяет выявить их на ранних стадиях, принять необходимые меры для устранения.

Как часто надо делать КТГ при беременности? Оптимальный интервал определит врач-гинеколог на основании других обследований и общефизического состояния женщины. Чтобы составить полное представление о КТГ при беременности можно прочитать отзывы на профильных медицинских или родительских форумах.

КТГ при беременности - нормы и сроки проведения

КТГ пройти нужно, особенно ближе к родам и в родах. Очень много информации дает врачам при подозрении на схватки и т.д. Но нередко, увы, КТГ в начале 3 триместра проводится формально. Желательно попросить опытного специалиста, которому вы доверяете, истолковать результат.

О admin

x

Check Also

Рвота при беременности: что делать

Так уж получается, что когда женщину тошнит, вплоть до рвоты, то окружающие сразу начинают думать о том, что она находится в "интересном" положении. И зачастую так оно и есть.

Первые признаки беременности до задержки менструации

Первые признаки беременности до задержки менструации Распознать первые признаки беременности до задержки менструации – мечта каждой будущей мамы. Ведь правда же, хочется как можно раньше знать, зарождается ли внутри тебя новая жизнь или нет.

Рвота при беременности, какая бывает и как избавиться от нее

Рвать во время беременности может не только при токсикозе Когда женщину начинает неожиданно тошнить, а затем рвать, первое, о чем думают окружающие, будет факт беременности.

Все о родах коровы и рождении теленка: фото и видео обзор

Рождение теленка: как подготовиться и принять роды у коровы Ответственный и радостный процесс – роды у коровы. Каждый хозяин переживает, чтобы животное хорошо перенесло отёл и родился здоровый теленок.

Рвота при беременности – это проявление токсикоза или симптом заболевания?

Рвота беременных: какие признаки должны насторожить Многие женщины начинают ощущать свою беременность уже с первых ее недель. Одни замечают иную реакцию на запахи, другие жалуются на необычные вкусовые пристрастия, третьи – на очень частые перемены настроения.

Куда можно и нельзя ездить на отдых беременной!

Где отдохнуть беременной летом? Каждой будущей маме нужна эмоциональная разрядка. И уж конечно запираться в своем гнезде до рождения наследника не хочется никому, тем более, когда впереди лето, обещающее отдых для души и тела.

Рвота при беременности – чем опасна и как ее лечить?

О токсикозе известно практически всем рожавшим женщинам, а нерожавшие уверены, что после зачатия ребенка мучительного токсикоза не избежать и что тошнота и рвота при беременности обязательно должны быть.

9 месяцев беременности: как определить схватки, симптомы, ощущения

Последний месяц беременности – это финал долгого пути и период томительного ожидания родов и появления на свет долгожданного малыша. Доношенным считается младенец рожденный в сроке 38-42 недель беременности, это как раз середина и окончание девятого месяца, но если малыш родится в 36-37 недель, его считают уже не недоношенным, а преждевременно рожденным.

Рвота при беременности – патология или норма?

Почему возникает рвота у беременных женщин и что делать? Когда возникает первая рвота при беременности, женщина радуется, так как получает подтверждение, что она зачала, но в дальнейшем ежедневная тошнота может так изматывать, что уже не до радости.

Первые признаки беременности до задержки месячных

Какие проявления помогают определить беременность до задержки менструации Каждой женщине, хочется узнать о будущем материнстве, как можно раньше, особенно, когда супруги не первый месяц усердно пытается зачать ребенка.

Рвота и токсикоз при беременности: вся правда и мифы

Токсикоз явление, мучающее практически каждую женщину в период ожидания малыша. Обычно беременные женщины с увлечением беседуют между собой на эту тему, рассказывая друг другу мифы и страшилки об этом состоянии, а также делясь всевозможными способами снятия его симптомов.

Куда поехать отдыхать беременной на море в течение года

Куда поехать отдыхать беременной? В отношении выбора направления многое определяют ваши интересы и степень активности до беременности. Тем, кто никогда не вёл активной образ жизни, не стоит шокировать организм длительными прогулками по горам и паркам, но стоит порадовать его морем и солнцем.

После родов — Самый лучший сайт для мам о малышах!

Все о грудничках и маленьких детях: питание, здоровье, развитие и уход за малышами. Статьи от практикующих педагогов, психологов, врачей и мам. Лечение и профилактика трещин сосков при грудном вскармливании Часто в своём стремлении дать ребёнку всё самое лучшее через грудное молоко, женщины, особенно… Появление ребенка — трепетный и волнующий момент.

Рвота желчью при беременности: причины и способы избавиться

Рвота с желчью при беременности на ранних сроках – одно из неприятнейших явлений, которое значительно ухудшает состояние будущей мамы. Специалисты утверждают, что рвота желчью при беременности – своеобразный защитный механизм, помогающий выявить патологии внутренних органов или заподозрить функциональные сбои организма.

Расхождение лобковой кости при беременности

Беременность накладывает отпечаток не только на внешности женщины. Происходят гормональные и физиологические перестройки, связанные с болезненными ощущениями.

Рассчитать срок беременности: акушерский срок, срок по шевелению, декрет

Расчет срока беременности и оформление декретного отпуска 27 Октября 2016 Всеми нами принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Акушеры-гинекологи ведут счет срока беременности неделями.

Роды у собаки: признаки начала и процесс, отошла пробка, что делать

Признаки начала и процесс родов у собаки: как начинаются роды и сколько они длятся? Собака во время рождения щенков очень нуждается в помощи и поддержке человека. Не стоит полагаться на природу.

Рассчитать акушерский срок беременности калькулятор

Рассчитать акушерский срок беременности калькулятор ​ беременности​ на 1-2 недели​ ploda. V poslednee​ рассчитать срок беременности​ - у 45%​ акушерским&.​ … Continue reading​ 25-летний футболист Жерар​ впервые можно ощутить​ относительно даты начала​ врачи гинекологи во​ времени прошло от​ точный прогноз даты​ предполагаемый день родов.

Расстройство желудка при беременности диета

Беременность — это неописуемая радость для каждой женщины осуществить свое главное предназначение в жизни — стать матерью, но любую беременность, даже хорошо протекаемую, могут периодически омрачать плохие моменты, болезненные состояния, плохое самочувствие, ощущения дискомфорта, упадка сил, депрессия или угнетенное состояние.

Предвестники родов у повторнородящих: самые явные симптомы

Предвестники родов у повторнородящих: самые явные &симптомы&; Главная / Здоровье и долголетие / Предвестники родов у повторнородящих: самые явные &симптомы&; Наступление родов – ответственный момент, к которому организм готовится заранее, предупреждая женщину об этом различными симптомами.

Какие пособия полагаются неработающим родителям в 2018 году

Какие пособия полагаются неработающим родителям в 2018 году Размер и количество детских пособий, полагающихся женщине, которая временно является нетрудоспособной в связи с материнством, в первую очередь зависит от величины ее заработной платы.

Рассказываем, как определить пол малыша по китайскому календарю беременности

Китайский календарь беременности: как рассчитать пол будущего ребенка? Ещё задолго до рождения ребёнка семейные пары начинают задаваться вопросом: какого же пола будет новорожденный? Чтобы узнать, кого же всё-таки ожидать – мальчика или девочку, любопытные родители обычно прибегают к ультразвуковому исследованию, а также к различным тестам.

Самые ранние признаки беременности до задержки месячных

Какие самые ранние признаки беременности до задержки месячных Каждый женский организм сугубо индивидуален и беременность проходит у разных женщин по разному.

Ранний токсикоз при беременности: профилактика и лечение

Токсикоз на ранних сроках беременности: как с ним бороться Ранний токсикоз или интоксикация первого триместра беременности (от греч. ядовитый) — болезненное состояние (не патология), которое становится следствием воздействия на организм токсинов или вредных веществ.

Рейтинг@Mail.ru