Не пропусти
Главная » Беременность » Многоплодная беременность — ведение в Москве — клиника в район ЮВАО, м Дубровка

Многоплодная беременность — ведение в Москве — клиника в район ЮВАО, м Дубровка

Многоплодная беременность - ведение в Москве - клиника в район ЮВАО, м Дубровка

Для супружеских пар, мечтающих о близнецах или тройне, известие о многоплодной беременности становится настоящей радостью. Но и она не обходится без определенных &подводных камней&;. Материнский организм в период вынашивания претерпевает колоссальную нагрузку. Сердечнососудистая система, легкие, печень, желудок, почки – все эти жизненно важные органы теперь функционируют &за троих&;.

Течение вынашивания в случае многоплодной беременностью может быть осложнено задержкой развития одного из эмбрионов. Специалисты Клиники «Здоровье человека» подходят к ведению многоплодной беременности с особым вниманием, своевременно обращаясь ко всем необходимым диагностическим и лечебным мероприятиям. Мы находимся в районе м. Дубровка, ЮВАО, Москва. Многочисленные пациентки нашей клиники связывают благоприятное течение своей беременности с нашей работой.

Причины возникновения многоплодной беременности

Нельзя однозначно сказать, почему рождаются близнецы или тройни. Многоплодная беременность может возникнуть сама по себе, однако существует ряд факторов, повышающих вероятность ее наступления:

  • Первая беременность в возрасте 35 и более лет;
  • Врожденные аномалии матки (особенно двурогость);
  • Зачатие в результате экстракорпорального оплодотворения;
  • Синдром отмены комбинированных оральных контрацептивов;
  • Следствие стимуляции овуляции (успешное лечение бесплодия);
  • Высокий паритет;
  • Генетический фактор (преимущественно по женской линии).

Существует предположение, что многоплодная беременность может наступить на фоне повторной овуляции, произошедшей после успешного зачатия.

Однояйцевые, или монозиготные близнецы обладают абсолютно идентичным хромосомным набором. Они развиваются из одной яйцеклетки, которая была оплодотворена единственным мужским сперматозоидом. Эти дети имеют практически неразличимое внешнее сходство между собой.

Двуяйцевые, или дизиготные эмбрионы имеют разные наборы хромосом. Они появляются вследствие оплодотворения двух и более разных яйцеклеток, соответственно, разными семенными клетками. В результате такой беременности чаще рождается трое и более детей. В случае с тройней может произойти рождение двух однояйцевых близнецов и одного одиночного плода. Двуяйцевые близнецы имеют не больше сходств во внешних чертах, чем обычные братья и сестры. Порой они бывают совсем не похожими друг на друга.

Многоплодная беременность идентифицируется на первом же гинекологическом приеме: у пациентки глобально увеличено тело матки, ХГЧ растет существенно более интенсивными темпами, нежели при обычном вынашивании.

Современные аппараты для УЗИ определяют наличие множества плодных яиц уже на 4-5 неделе беременности. Оптимально подтверждение данного фактора на 8-12 неделе. Дело в том, что на раннем сроке один из эмбрионов может отмереть, либо, наоборот, &спрятаться&; за другим, в результате чего достоверной визуализации не произойдет.

Интересен и тот факт, что традиционные пренатальные скрининги PRISCA 1 и PRISCA 2 не являются достоверными при многоплодной беременности. Это происходит из-за наличия у вынашивающей крупного или двойного фетоплацентарного комплекса, синтезирующего хорионический гонадотропин, эстриол и альфафетопротеин в больших количествах. При этом эмбрионы развиваются нормально и не имеют никаких геномных патологий.

С какими осложнениями может столкнуться будущая мама?

Среди наиболее распространенных сопутствующих явлений многоплодной беременности выделяются:

  • Задержка в росте и развитии у одного из эмбрионов;
  • Геномные или хромосомные патологии одного или нескольких плодов;
  • Общая недостаточность фетоплацентарного комплекса;
  • Сращение эмбрионов (рождение &сиамских близнецов&;);
  • Анемия у матери;
  • Локальный фето-фетальный синдром (дисфункция одной плаценты);
  • Гестоз, или поздний токсикоз (высокая концентрация белка в моче, при которой развиваются сильнейшие отеки и повышается артериальное давление);
  • Врожденные патологии у одного из детей;
  • Повышение риска невынашивания;
  • Аномальная прибавка веса у матери;
  • Дефицит массы тела новорожденных;
  • Предлежание плаценты;
  • Гипоксия плода(–ов);
  • Перерастяжение матки;
  • Многоводие;
  • Преждевременные роды.

Чтобы снизить риск развития всех известных осложнений, наши специалисты грамотно подходят к ведению многоплодной беременности, учитывая индивидуальные особенности организма будущей мамы и ее анамнез.

Мы хотим подчеркнуть, что при малейшем отклонении от нормы при многоплодной беременности вы должны быть морально готовы к госпитализации. Особенно критичны сроки 24-27 недель: в этом временном промежутке существует угроза преждевременного родоразрешения. Плановое отправление в стационар в ожидании близнецов происходит за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Тонкости ведения многоплодной беременности

Заранее приготовьтесь к тому, что стандартные визиты к акушеру-гинекологу для вас будут более частыми, нежели при одноплодной беременности. Если беременность протекает благополучно, вы должны будете посещать нашего врача каждые 10 дней, начиная со второго триместра. В третьем триместре необходимо еженедельное посещение.

Стандартный план обследования:

  • Регулярные посещения акушера-гинеколога;
  • Смежные консультации узконаправленных специалистов (терапевта, отоларинголога, окулиста);
  • Сдача клинических и биохимических анализов крови;
  • Коагулограмма;
  • Постоянное отслеживание состояния шейки матки, исключение истмико-цервикальной недостаточности;
  • Исследование мазков из урогенитального тракта;
  • Вирусологические и иммунологические методы исследования крови;
  • Гормональная панель на 16-20 неделе (оценка концентрации и качества ХГЧ, АФП, эстриола, эстрадиола, 17-кетостероидов, с учетом количества плодов и особенностей течения их вынашивания);
  • УЗИ (трансвагинальным и трансабдоминальным способом);
  • Допплерометрия (изучение жизнедеятельности и развития плодов);
  • Кардиотокография в динамике;
  • Гистеросальпингография (дважды, в 18 и 30 недель).

Лечебно-профилактическая коррекция в случае отклонений включает в себя:

  • Диетотерапию (если вес матери увеличился более чем на 13-15 кг);
  • Прием спазмолитиков и медикаментов, регулирующих активность матки;
  • Применение стимуляторов эритропоэза (противоанемические лекарства), начиная с 16-20 недели;
  • Профилактические медикаменты для поддержки фетоплацентарного комплекса;
  • Трансвагинальную цервикографию.

Если есть угроза преждевременных родов, беременной рекомендуется полный покой и снижение физической активности. Такой профилактический метод нередко подразумевает плановую госпитализацию.

Родовая деятельность при многоплодной беременности обычно начинается раньше, чем при одноплодной. При двойне ПДР (предполагаемая дата родов) рассчитывается в 35-37 недель с момента предполагаемого зачатия, при тройне – в 34-35 недель. Частой причиной этому служит развитие многоводия при вынашивании.

При хороших результатах анализов и самочувствии, акушеры-гинекологи рекомендуют роды через естественные пути. Если один плод находится в головном предлежании, а другой – в тазовом, естественные роды также возможны, однако, с условием предварительного подбора грамотного и опытного специалиста.

В процессе родовой деятельности происходит тщательное отслеживание сердечной деятельности малышей. Эпидуральная анестезия применяется по личному желанию роженицы. Она также дает возможность перейти к экстренному хирургическому вмешательству без дополнительных временных затрат на введение наркоза.

Кесарево сечение является идеальным вариантом при акушерских показаниях:

  • Наличие более двух плодов;
  • Острая гипоксия одного или нескольких эмбрионов;
  • Нарушение сердечной деятельности в процессе естественного родоразрешения;
  • Многоводие у матери;
  • Поперечное расположение одного из близнецов;
  • Крупная масса тела плодов;
  • Осложненное течение гестоза на поздних сроках;
  • Тазовое предлежание первого эмбриона;
  • Устойчивая слабость родовой деятельности;
  • Отслойка плаценты;
  • Выпадение пуповинных петель.

Специалисты Клиники «Здоровье человека» оказывают услугу ведения беременности для всех женщин из группы риска. Квалифицированные акушеры-гинекологи центра обеспечат вам благоприятное вынашивание и рождение здоровых малышей.

О admin

x

Check Also

Как избежать обвития пуповиной

Обвитие ребенка пуповиной: что поможет избежать угрозы Обвитие пуповиной плода может проявляться в обматывании туловища, конечностей и шеи. Как понять, что с ребенком что-то не так, и какие причины могут спровоцировать обвитие? Обвитие пуповиной может быть однократное и многократное, изолированное и комбинированное, прикотором обвиваются ножки, ручки и шея малыша.

Молочница при беременности: лечение, симптомы и профилактика

Молочница во время беременности: симптомы, лечение и профилактика Может ли быть молочница при беременности? Откуда берется молочница у женщин? Как лечить молочницу при беременности? Можно ли беременеть при молочнице? Можно ли лечить народными средствами, и если нет, то как избавляться от молочницы? Что делать, если появилась такая патология? Молочница при беременности встречается у многих женщин.

Плаксивость во время беременности, Miami Boom

Переживания беременной женщины особенно острые и глубокие, ведь она волнуется не просто за себя, речь идет о двух живых существах. Вся беременность идет параллельно с ожиданием и надеждой, тревогой и радостью.

Молочница при беременности: как лечить в разных триместрах

Лечение молочницы во время беременности в зависимости от триместра Жжение, зуд, выделения из влагалища — характерные признаки того, что в интимных местах женщины активировался грибок.

10 признаков скорых родов – как узнать, что скоро рожать?

10 лучших позитивных фильмов для беременных - что стоит посмотреть будущей маме? Любая женщина, ожидавшая появления малыша, знает, что последние недели перед предстоящими родами тянутся достаточно долго.

Молочница при беременности, симптомы, лечение, чем опасна

Проявления молочницы во время беременности и ее лечение Дрожжевой кольпит или кандидозный кольпит зачастую в быту называют молочницей. Это заболевание сопровождается крайне неприятными симптомами, среди которых покраснение и зуд влагалища, ощущение жжения и специфические выделения, напоминающие свернувшееся молоко.

Плохое настроение при беременности

В нашей жизни всегда достаточно поводов для волнений, а уж в период беременности этих поводов становиться намного больше. Этому даже имеется научное объяснение. На всем протяжении беременности гормональный фон женщины претерпевает гормональные изменения – а это весомая перестройка для всего организма как в физическом, так и психологическом аспекте.

Пуповина и плацента

Пуповина и плацента. Почему происходит обвитие пуповиной? Как выявить обвитие? Молодые мамочки охотно верят в подобные легенды (еще бы, ведь речь идет о здоровье малыша!). Однако если вспомнить, что это поверье возникло давным-давно, когда роды принимали повивальные бабки, не имеющие должного опыта, а женщины в те времена занимались, в основном, рукоделием (шитьем, вязанием, плетением кружев), то многое становится понятным.

Молочница при беременности, симптомы, лечение молочницы при беременности, чем лечить: народные средства, пимафуцин

Молочница при беременности встречается у многих женщин. Вызывается данное заболевание особым грибком рода Кандида. Поэтому и официальное название этой болезни – кандидоз.

Молочница при беременности, лечение

Врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным возбудителем - грибком рода Кандида. Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками.

Психическое состояние женщины на втором триместре беременности, Мама, папа и малыш!

Психическое состояние женщины на втором триместре беременности. Кратко охарактеризовать второй триместр можно, как более спокойное состояние. Все самые острые изменения в жизни беременной женщины давно прошли, да и к роли будущей мамы она уже привыкла.

Молочница при беременности опасность для ребенка

Молочница – это заболевание хорошо знакомо каждой третьей женщине, о чем говорит& статистика. Провоцирует развитие данной патологии рост и размножение грибов типа Candida (Кандида), поэтому в медицине молочница именуется кандидозом.

Обвитие пуповиной шеи плода или конечностей – насколько опасно, и что делать?

С таким явлением, как обвитие плода пуповиной, сталкивается 25% будущих мам. И естественно, эта новость становится поводом не только для беспокойства, но и действительно серьезных переживаний.

Молочница при беременности видео, опасна ли молочница при беременности, причины и профилактика молочницы во время беременности лечение

Кандидозный вульвовагинит, или молочница при беременности является частым осложнением беременности, которое доставляет дискомфорт женщине и представляет опасность для плода.

ТОП 10 лучших кремов от растяжек после родов

ТОП 10 лучших кремов от растяжек после родов Во время беременности у женщин часто образуются растяжки (стрии) – полоски бордового и бледно-розового цветов на коже живота, бедер, ягодиц и даже на груди.

Разбираемся в причинах нервозности и раздражительности у беременных женщин

Раздражительность во время беременности — проблема многих женщин Вы беременны и вас раздражают окружающие? Это типичные симптомы, характерные для вашего положения. Многие женщины переживают такое же состояние.

Молочница при беременности ⇒ опасность, симптомы, чем лечить кандидоз

Лечение молочницы при беременности: в чем опасность кандидоза и что делать Самая частая причина появления творожистых выделений из половых путей женщины — молочница при беременности.

Молочница при беременности (1, 2, 3 триместр): лечение, симптомы, причины

Молочница во время беременности: лечение по триместрам Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма.

Молочница при беременности — чем лечить в 3 триместре

Безопасное лечение молочницы в 3 триместре беременности Третий триместр беременности волнительный и незабываемый. Организм будущей мамы готовится к родам, силы и ресурсы уходят на развитие и рост малыша.

Гормон беременности

Задумывались ли вы, почему Мадонна на полотнах всех художников выглядит такой светящейся и умиротворенной? Оказывается, чувство покоя и тихой радости во время беременности заложено самой природой и свойственно всем будущим мамам.

Предвестники родов, как узнать о приближающихся родах — Клуб мам

Предвестники родов: 7 верных признаков Предвестники родов – это особые приметы, говорящие о том, что в ближайшее время ребенок появится на свет. Весть о скором рождении малыша женщине подает сама природа, заранее предупреждая о больших переменах в жизни.

Молочница при беременности — чем лечить — Клуб мам

Молочница при беременности – это, пожалуй, одна из самых распространенных патологий среди женщин, и сталкивается с ней каждая вторая будущая мама. Заболевание вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида.

Раздражительность при беременности: плаксивость и нервозность на ранних сроках, на время, стала очень сильной

Как бороться с раздражительностью при беременности Во время беременности у женщин могут обостряться такие состояния как плаксивость, обидчивость и раздражительность Период беременности — радостное и особенное время.

Молочница при беременности — лечение, профилактика и причины

Молочница при беременности: как распознать и лечить? 29 ноября 2015 12:47 449 Молочница – одно из немногих заболеваний, с которым в своей жизни хотя бы один раз сталкивается каждая женщина.

Рейтинг@Mail.ru