Не пропусти
Главная » Беременность » Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Скрининг 1 триместра беременности: обследование с помощью УЗИ

Каждая женщина, узнавшая о беременности и желающая родить здорового малыша, должна следить за своим и его здоровьем с первых дней. Скрининг УЗИ 1 триместра — обязательная процедура для будущей мамы.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Ни для кого не секрет, что самым важным обследованием для женщины в положении является УЗИ при беременности; первый скрининг необходимо делать в первом триместре, а если быть точнее, то в период с 10 до 13 недели. Оптимальным сроком является одиннадцатая неделя.

Целью данного диагностического обследования является определение уровня физического развития ребенка и предупреждение о возможных его отклонениях. На основании данного исследования и заключения врача можно принимать решение о дальнейшем вынашивании младенца.

Скрининг первого триместра происходит в два этапа:

Биохимический скрининг — это биохимический анализ крови, взятой из вены, на ХЧГ и РАРР-А. С помощью данного анализа (при отклонении от нормы) можно определить риск развития синдрома Дауна у будущего ребенка.

Ультразвуковое обследование проводят либо внутривагинально, либо на поверхности брюшной полости — это зависит от срока беременности.

Скрининг на первом триместре желательно проходить каждой женщине в положении, чтобы уже на ранних сроках определить отклонения от нормы в развитии плода, если таковые есть. Обязательная диагностика назначается следующим женщинам:

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

  • у которых было более двух преждевременных родов;
  • у которых в прошлом была замершая беременность или выкидыш;
  • которые совсем недавно перенесли бактериальное заболевание или вирус;
  • у которых отмечается наличие в роду родственников с генетическими патологиями;
  • у которых уже есть ребенок с некоторыми отклонениями (синдром Дауна, Патау и др.);
  • возраст которых более 35 лет;
  • у которых во время беременности проводилось лечение препаратами, которые недопустимы для применения в положении;
  • у которых состояние отношений с отцом будущего ребенка близкородственные.

На что обращают внимание при обследовании и какие можно выявить патологии?

Первое, на что обращают внимание во время процедуры УЗИ, это длина эмбриона, которая измеряется показателем КТР (копчико-теменный размер). Не менее важен размер головки, ее окружность, диаметр и расстояние ото лба до затылка. ТВП — толщина воротникового пространства — выявляет риск развития синдрома Дауна у ребенка. Помимо основных вышеперечисленных показателей, врач также проверяет:

  • наличие носовой косточки у будущего младенца;
  • вид кровотока в венозном протоке;
  • размеры верхнечелюстной кости;
  • размер мочевого пузыря;
  • местонахождение желудка, сердца и других, жизненно важных органов на своих местах;
  • размер сердца;
  • частота сердцебиения плода;
  • наличие пупочных артерий.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Перинатальный скрининг дает возможность выявить следующие заболевания и отклонения:

  • синдром Дауна;
  • синдром Патау;
  • тройной набор хромосом у ребенка;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Смита-Опица;
  • патологии зачатка центральной нервной системы;
  • синдром де Ланге;
  • пуповинная грыжа (омфалоцеле).

Как происходит расшифровка результатов анализов ультразвукового обследования?

После проведения ультразвукового обследования и биохимического забора крови необходимо дождаться результатов анализов. Их расшифровка заключается в сопоставлении и сравнении полученных данных с оптимальными нормами. Каждый срок по своим нормальным показателям, естественно, отличается.

Так как ребенок эмбрион растет не по дням, а по часам, то нормы в начале и в конце недели существенно отличаются между собой.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Какой бывает норма копчико-теменного размера плода?

  • 1 день недели — 33-41 миллиметров;
  • 6 день недели — 41-49 миллиметров.
  • 1 день недели — 42-50 миллиметров;
  • 6 день недели — 49-58 миллиметров.
  • 1 день недели- 51-59 миллиметров;
  • 6 день недели- 62-73 миллиметров.

Толщина воротниковой зоны — это толщина шейной складки. С помощью данного показателя легче всего выявить наличие у развивающегося плода синдром Дауна. Подтверждает патологию у плода показатель ТВЗ более 3-х мм. Для сравнения на десятой неделе беременности толщина шейной складки — от 1,5 до 2,2 мм, а на тринадцатой неделе — от 1,7 до 2,7 мм.

В норме носовая кость при правильном развитии точно определяется у плода на одиннадцатой неделе. Если она полностью отсутствует, шанс, что у ребенка есть синдром Дауна, равен около 60-70%. Однако у 2% здоровых детей во время ультразвукового обследования носовая косточка также не выявляется. Размер кости на двенадцатой неделе должен составлять не менее 3 мм.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Сердечная частота сокращений плода при правильном развитии должна равняться приблизительно:

  • на десятой неделе беременности — 170±8 ударов в минуту;
  • на одиннадцатой — 160±7 ударов в минуту;
  • на двенадцатой — 160±10 ударов в минуту;
  • на тринадцатой неделе — от 147 до 171 удара в минуту.

Бипариетальный размер головки плода представляет собой расстояние между наружным и внутренним контурами теменных костей. Линия, которая соединяет наружные контуры теменных костей, должна проходить над таламусом. На десятой неделе беременности БПР должен равняться 14 мм. На одиннадцатой и двенадцатой постепенно увеличивается на 3 мм. А к середине тринадцатой недели средний бипариетальный размер составляет 26 мм.

Если все показатели в норме, врач назначает следующий плановый ультразвуковой осмотр к концу второго — началу третьего триместра.

Как происходит расшифровка результатов анализов биохимического обследования?

Биохимический скрининг в первом триместре позволяет уже на раннем этапе оценить генетические или гормональные отклонения.

Основной гормон, контролирующий беременность, который окрашивает вторую полосу бытового теста на беременность, хорионический гонадотропин (ХГЧ). Критическое снижение уровня данного гормона говорит о риске развития у плода синдрома Эдвардса, а повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о возможности развития синдрома Дауна. Норма содержания гормона ХГЧ в крови в первом триместре:

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

  • на десятой неделе — от 25,8 до 181,6;
  • на одиннадцатой — от 17,4 до 130,3;
  • на двенадцатой — от 13,5 до 128,5;
  • на тринадцатой — от 14,2 до 114,7.

С увеличением сроков беременности в крови будущей матери растет процент содержания протеина А (РАРР-А).

Полученные результативные данные после ультразвукового и биохимического обследования вводят в специальную программу, которая рассчитывает так называемые риски, определяемые уровнем отклонения полученных показателей от некой расчетной медианы. Данный коэффициент в медицине называется МоМ. В идеале значение каждого коэффициента близится к 1. Но на каждое значение определены различные уровни нормы. МоМ биохимического скрининга в норме, если он равен 0,5-2,5. В самом конце выносится показатель рисков. Это число написано через дробь или в соотношении. Например, 1:325 означает, что один ребенок из 325 с такими же показателями родился с отклонением в сторону синдрома Дауна. Положительный показатель должен равняться более чем 1:380. Показатель 1:250 и ниже — это отрицательный вердикт для дальнейшего вынашивания.

Что может повлиять на результаты и что делать в случае плохих анализов?

Результаты ультразвукового и биохимического скрининга в первом триместре могут существенно меняться в зависимости от состояния здоровья будущей матери. Основные причины ложноположительных результатов анализов:

  • эндокринные заболевания и нарушения;
  • ожирение или слишком низкая масса тела;
  • сахарный диабет;
  • амниоцентез;
  • стресс и психологическое состояние.

Также показатели могут существенного отличаться у женщины, вынашивающей двойню. В данном случае необходимо больше опираться на ультразвуковую диагностику.

Если риск развития патологии у плода ниже 1:380, врач необязательно настаивает на прерывании. Чаще всего он рекомендует продолжение вынашивания с назначением следующего скрининга на третий триместр. Однако настоятельно рекомендуется провести биопсию ворсин хориона, кордоцентез и амниоцентез, после чего и выносится окончательный вердикт.

О admin

x

Check Also

Народное средство от изжоги при беременности — Ваш доктор Айболит

К сожалению, статистика такова, что почти половина беременных женщин жалуется на изжогу, так называемый рефлюкс-эзофагит. Этот непонятный термин при расшифровке означает воспалительный процесс слизистой оболочки в нижнем сегменте пищевода, на границе с желудком.

Стресс во время беременности: причины, следствия, методы борьбы

Стресс во время беременности: причины, следствия, методы борьбы Исследования показали, что сильный стресс во время беременности может причинить вред будущему ребенку. У женщин, подверженных стрессу, в два раза чаще рождаются малыши с какими-либо пороками развития, чем у тех, чья беременность протекала эмоционально спокойно и ровно.

Наркоз при аборте: какой делают и какую анестезию выбрать, эпидуральный, общий или местный наркоз, а также обезболивание при прерывании беременности на поздних сроках, сколько отходят и под какой анестезией делают вакуумный аборт?

Эпидуральный или общий наркоз при аборте – что делают? Какое выбрать обезболивание для прерывания беременности? Аборт – прерывание беременности до момента ее естественного разрешения.

Напитки при беременности — газировка, кофе, чай, вода

Что обычно предложат человеку, который захотел пить? Чай, кофе (чаще растворимый), газированный напиток, может быть минеральную воду. Если Вам повезет, и Вы попали в семью поклонников здорового образа жизни, то, скорее всего Вам предложат, зеленый или фруктовый чай, а если кофе, то обязательно натуральный, реже предлагают соки из пакетов.

Одна грудь больше другой при кормлении и после

Вопросы по поводу лактации возникают у каждой молодой мамы. Серьезное беспокойство у кормящих вызывает ситуация, когда одна грудь больше другой и молока вырабатывается неодинаковое количество.

Депрессии во время беременности

Считается, что нет для женщины более счастливого времени, чем то, когда она ждет малыша. Вот почему женщин так пугает депрессивное состояние, которое может проявиться в этот, казалось бы, счастливый период.

Напитки можно пить во время беременности, Косметичка

Девочки, кофе и газ.напитки можно пить во время беременности? Или только чай и соки? Кофе не пью вообще, а газировка всегда дома была))) пила постоянно Чай, воду, кофе один раз, и если качественное.

Наклейки на живот для беременных для фотосессий, Живот при беременности

Наконец то случилось очень долгожданное, вы забеременели. Совсем скоро по дому будут бегать маленькие ножки, конечно быть мамой очень трудно, наверное поэтому природа даёт нам 9 месяцев, что бы плодотворно к этому подготовится.

Ассиметрия груди после вскармливания

Одна грудь больше другой при кормлении грудью: что делать 26 июня 2013 г., 12:45 Девочки, я в панике! 1.5 года назад родила, кормила грудью 8 месяцев. Молока сразу в одной груди было значительно больше, чем в другой (70/30 примерно), а к концу грудного вскармливания малыш вообще перестал брать ту, где молока было меньше! Разница в размере стала очень заметная (( Я распереживалась.

Називин при беременности

В состоянии беременности очень важно беречь свое здоровье, стараться ограждать себя от переохлаждений, стрессов, скученности людей во время сезонных эпидемий. Так как иммунитет при беременности снижается, организм становится очень восприимчивым к воздействию различных факторов.

Плаксивость при беременности на ранних сроках

Конечно, задержка месячных является основным признаком беременности. Однако, кроме этого, существует еще масса разнообразных признаков, которые могут появиться гораздо раньше задержки и положительного результата теста на беременность.

Нагрузки для беременных — Все о беременности

Современные женщины работают много и активно, параллельно учатся, строят карьеру и успевают рожать и воспитывать детей. Но не вреден ли такой бешеный ритм жизни будущей маме? Можно ли ей работать, вести активный образ жизни или лучше бросить все ради благородной цели вынашивания крохи? Мнений на этот счет множество и в основном выделяется две точки зрения.

Набор веса при беременности

Этот вопрос волнует большинство будущих мамочек: сколько веса следует набрать за время беременности? Ведь как чрезмерный, так и недостаточный набор веса может быть вреден и для мамы, и для ребенка.

7 недель беременности

В 7 недель беременности размер плода составляет около 2 см в длину, голова имеет уже почти 1 см в диаметре. Головной мозг продолжает развиваться, подразделяясь на 5 частей, в дальнейшем из них сформируются отделы.

На ранних сроках при беременности: изжога, рвота и тошнота

Что делать при появлении изжоги у девушки в положении? Изжога на ранних сроках при беременности – частый симптом, который сопровождается тошнотой. Некоторые женщины полагают, что у них возникли проблемы с ЖКТ, и обращаются к участковому врачу.

Чем заниматься в декрете до родов: хобби, заработок на дому

Чем заниматься в декрете до родов: хобби, заработок на дому Чем заниматься в декрете до родов? Этот вопрос мучает большое количество женщин. Ведь не секрет, что большую часть времени современный человек проводит на работе.

На каком сроке при первой беременности ребенок начинает шевелиться

Одна из самых обсуждаемых тем в среде будущих мам – это шевеления малыша в их утробе. Когда ребеночек начинает двигаться? Когда мама почувствует это движение? Как понять, что это именно оно, особенно если беременность первая и все ощущения будущей мамы внове ей? Шевеления плода очень важны не только для поддержания положительного эмоционального состояния родительницы, но это еще и признак нормального течения беременности.

Нервные срывы при беременности — Woman s Day

Переменчивость настроения и желаний беременной женщины – притча во языцех. В то же время медики настоятельно рекомендуют будущим мамам сохранять спокойствие, так как негативные эмоции вредят малышу.

Разная грудь при кормлении: почему при грудном вскармливании одна молочная железа больше другой

У кормящей женщины размер одной груди больше другой при ГВ: в чем причина Лактация – естественный процесс для организма после родов. У многих мам он начинается легко и проходит без проблем.

На каком сроке появляется тошнота при беременности — Woman s Day

Тошнота при беременности является признаком того, что организм начинает приспосабливаться к вынашиванию ребенка, чаще всего она возникает на ранних сроках беременности.

На каком сроке начинает тошнить при беременности?

По первым признакам девушка может судить о наступлении беременности, одним из которых является тошнота. При этом ее выраженность и период появления у каждой беременной отличаются.

У вас в беременность тоже плаксивость жуткая была особенно на раннем сроке? Плаксивость на ранних сроках беременности

Плаксивость при беременности: почему она появляется и как с ней бороться. Плаксивость на ранних сроках беременности Многое в организме женщины в период вынашивания ребенка меняется.

Все методы стимуляции родов в роддоме или дома – показания и противопоказания, осложнения

Все методы стимуляции родов в роддоме или дома – показания и противопоказания, осложнения Уже идет 41-я неделя, а карапуз все не торопится на свет Божий… Такая ситуация знакома каждой 10-й женщине.

На каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок в животике

Период беременности – один из самых счастливых моментов для каждой женщины. Но с ее наступлением у будущей мамы возникает много самых разных вопросов, с которыми она обращается к врачу.

Рейтинг@Mail.ru