Не пропусти
Главная » Беременность » Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Скрининг 1 триместра беременности: обследование с помощью УЗИ

Каждая женщина, узнавшая о беременности и желающая родить здорового малыша, должна следить за своим и его здоровьем с первых дней. Скрининг УЗИ 1 триместра — обязательная процедура для будущей мамы.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Ни для кого не секрет, что самым важным обследованием для женщины в положении является УЗИ при беременности; первый скрининг необходимо делать в первом триместре, а если быть точнее, то в период с 10 до 13 недели. Оптимальным сроком является одиннадцатая неделя.

Целью данного диагностического обследования является определение уровня физического развития ребенка и предупреждение о возможных его отклонениях. На основании данного исследования и заключения врача можно принимать решение о дальнейшем вынашивании младенца.

Скрининг первого триместра происходит в два этапа:

Биохимический скрининг — это биохимический анализ крови, взятой из вены, на ХЧГ и РАРР-А. С помощью данного анализа (при отклонении от нормы) можно определить риск развития синдрома Дауна у будущего ребенка.

Ультразвуковое обследование проводят либо внутривагинально, либо на поверхности брюшной полости — это зависит от срока беременности.

Скрининг на первом триместре желательно проходить каждой женщине в положении, чтобы уже на ранних сроках определить отклонения от нормы в развитии плода, если таковые есть. Обязательная диагностика назначается следующим женщинам:

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

  • у которых было более двух преждевременных родов;
  • у которых в прошлом была замершая беременность или выкидыш;
  • которые совсем недавно перенесли бактериальное заболевание или вирус;
  • у которых отмечается наличие в роду родственников с генетическими патологиями;
  • у которых уже есть ребенок с некоторыми отклонениями (синдром Дауна, Патау и др.);
  • возраст которых более 35 лет;
  • у которых во время беременности проводилось лечение препаратами, которые недопустимы для применения в положении;
  • у которых состояние отношений с отцом будущего ребенка близкородственные.

На что обращают внимание при обследовании и какие можно выявить патологии?

Первое, на что обращают внимание во время процедуры УЗИ, это длина эмбриона, которая измеряется показателем КТР (копчико-теменный размер). Не менее важен размер головки, ее окружность, диаметр и расстояние ото лба до затылка. ТВП — толщина воротникового пространства — выявляет риск развития синдрома Дауна у ребенка. Помимо основных вышеперечисленных показателей, врач также проверяет:

  • наличие носовой косточки у будущего младенца;
  • вид кровотока в венозном протоке;
  • размеры верхнечелюстной кости;
  • размер мочевого пузыря;
  • местонахождение желудка, сердца и других, жизненно важных органов на своих местах;
  • размер сердца;
  • частота сердцебиения плода;
  • наличие пупочных артерий.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Перинатальный скрининг дает возможность выявить следующие заболевания и отклонения:

  • синдром Дауна;
  • синдром Патау;
  • тройной набор хромосом у ребенка;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Смита-Опица;
  • патологии зачатка центральной нервной системы;
  • синдром де Ланге;
  • пуповинная грыжа (омфалоцеле).

Как происходит расшифровка результатов анализов ультразвукового обследования?

После проведения ультразвукового обследования и биохимического забора крови необходимо дождаться результатов анализов. Их расшифровка заключается в сопоставлении и сравнении полученных данных с оптимальными нормами. Каждый срок по своим нормальным показателям, естественно, отличается.

Так как ребенок эмбрион растет не по дням, а по часам, то нормы в начале и в конце недели существенно отличаются между собой.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Какой бывает норма копчико-теменного размера плода?

  • 1 день недели — 33-41 миллиметров;
  • 6 день недели — 41-49 миллиметров.
  • 1 день недели — 42-50 миллиметров;
  • 6 день недели — 49-58 миллиметров.
  • 1 день недели- 51-59 миллиметров;
  • 6 день недели- 62-73 миллиметров.

Толщина воротниковой зоны — это толщина шейной складки. С помощью данного показателя легче всего выявить наличие у развивающегося плода синдром Дауна. Подтверждает патологию у плода показатель ТВЗ более 3-х мм. Для сравнения на десятой неделе беременности толщина шейной складки — от 1,5 до 2,2 мм, а на тринадцатой неделе — от 1,7 до 2,7 мм.

В норме носовая кость при правильном развитии точно определяется у плода на одиннадцатой неделе. Если она полностью отсутствует, шанс, что у ребенка есть синдром Дауна, равен около 60-70%. Однако у 2% здоровых детей во время ультразвукового обследования носовая косточка также не выявляется. Размер кости на двенадцатой неделе должен составлять не менее 3 мм.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Сердечная частота сокращений плода при правильном развитии должна равняться приблизительно:

  • на десятой неделе беременности — 170±8 ударов в минуту;
  • на одиннадцатой — 160±7 ударов в минуту;
  • на двенадцатой — 160±10 ударов в минуту;
  • на тринадцатой неделе — от 147 до 171 удара в минуту.

Бипариетальный размер головки плода представляет собой расстояние между наружным и внутренним контурами теменных костей. Линия, которая соединяет наружные контуры теменных костей, должна проходить над таламусом. На десятой неделе беременности БПР должен равняться 14 мм. На одиннадцатой и двенадцатой постепенно увеличивается на 3 мм. А к середине тринадцатой недели средний бипариетальный размер составляет 26 мм.

Если все показатели в норме, врач назначает следующий плановый ультразвуковой осмотр к концу второго — началу третьего триместра.

Как происходит расшифровка результатов анализов биохимического обследования?

Биохимический скрининг в первом триместре позволяет уже на раннем этапе оценить генетические или гормональные отклонения.

Основной гормон, контролирующий беременность, который окрашивает вторую полосу бытового теста на беременность, хорионический гонадотропин (ХГЧ). Критическое снижение уровня данного гормона говорит о риске развития у плода синдрома Эдвардса, а повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о возможности развития синдрома Дауна. Норма содержания гормона ХГЧ в крови в первом триместре:

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

  • на десятой неделе — от 25,8 до 181,6;
  • на одиннадцатой — от 17,4 до 130,3;
  • на двенадцатой — от 13,5 до 128,5;
  • на тринадцатой — от 14,2 до 114,7.

С увеличением сроков беременности в крови будущей матери растет процент содержания протеина А (РАРР-А).

Полученные результативные данные после ультразвукового и биохимического обследования вводят в специальную программу, которая рассчитывает так называемые риски, определяемые уровнем отклонения полученных показателей от некой расчетной медианы. Данный коэффициент в медицине называется МоМ. В идеале значение каждого коэффициента близится к 1. Но на каждое значение определены различные уровни нормы. МоМ биохимического скрининга в норме, если он равен 0,5-2,5. В самом конце выносится показатель рисков. Это число написано через дробь или в соотношении. Например, 1:325 означает, что один ребенок из 325 с такими же показателями родился с отклонением в сторону синдрома Дауна. Положительный показатель должен равняться более чем 1:380. Показатель 1:250 и ниже — это отрицательный вердикт для дальнейшего вынашивания.

Что может повлиять на результаты и что делать в случае плохих анализов?

Результаты ультразвукового и биохимического скрининга в первом триместре могут существенно меняться в зависимости от состояния здоровья будущей матери. Основные причины ложноположительных результатов анализов:

  • эндокринные заболевания и нарушения;
  • ожирение или слишком низкая масса тела;
  • сахарный диабет;
  • амниоцентез;
  • стресс и психологическое состояние.

Также показатели могут существенного отличаться у женщины, вынашивающей двойню. В данном случае необходимо больше опираться на ультразвуковую диагностику.

Если риск развития патологии у плода ниже 1:380, врач необязательно настаивает на прерывании. Чаще всего он рекомендует продолжение вынашивания с назначением следующего скрининга на третий триместр. Однако настоятельно рекомендуется провести биопсию ворсин хориона, кордоцентез и амниоцентез, после чего и выносится окончательный вердикт.

О admin

x

Check Also

Последствия стресса во время беременности – какие существуют стратегии управления эмоциями

Последствия стресса во время беременности – какие существуют стратегии управления эмоциями В период беременности женщина реагирует на окружающий мир достаточно эмоционально, поэтому подвержена негативному воздействию стрессов.

Последствия стресса во время беременности

27.07.2015 от Татьяна в Здоровье // 0 Комментариев Что такое стресс? Беременность – это прекрасное время в жизни каждой женщины. Но, к сожалению, в некоторых случаях период вынашивания малыша омрачается стрессовыми ситуациями.

Ритмичные толчки в животе при беременности

Самым долгожданным и запоминающим моментом за всю беременность считается первое шевеление малыша. Но чем ближе начало третьего триместра, тем чаще женщина сталкивается с новыми активными движениями.

Последствия пиелонефрита при беременности для ребенка: как избежать

Последствия пиелонефрита при беременности: острый и хронический пиелонефрит, методы лечения Пиелонефрит у беременных возникает по разным причинам, и такой вид заболевания называют гестационным.

Сейчас рожу

Начало родов: симптомы и первые признаки В ожидании начала родов проходят последние недели беременности. Но вот парадокс, некоторые беременные не замечают само начало родов! Будущая мама просто привыкает к симптомам предвестников родов, за которые она по-началу, принимает и симптомы начала родов.

Обморок при беременности: почему возникает такое состояние и как его избежать

Обмороки при беременности: причины, признаки, опасность и меры предосторожности Многие женщины о наступлении беременности узнают по таким признакам, как недомогание и общая слабость.

Последствия пиелонефрита при беременности для ребёнка (в тч хронического)

Пиелонефрит при беременности и его последствия для ребёнка Пиелонефритом называют заболевание почек, характеризующееся воспалительными явлениями в почечных лоханках.

Почему ребенок икает в животе у беременной матери — Малыш часто икает в утробе у мамы: в чем проблема у ребенка

Период беременности это естественное состояние для женщины. Внутри нее развивается новая жизнь. Будущие мамы прислушиваются к каждому движению малыша. На последних сроках за два или три месяца до родов у матери ощущается не только шевеления ребенка, но и признаки его икоты.

Последствия пиелонефрита при беременности для плода и самой женщины, лечение

Последствия пиелонефрита при беременности и методы лечения этого заболевания Беременные женщины иногда сталкиваются с таким неприятным явлением, как пиелонефрит.

Икота плода: Что нужно знать будущей матери — беременность по неделям, признаки беременности — IVONA — bigmir)net — IVONA bigmir)net

На 21-й неделе своего внутриутробного существования ребенок продолжает заглатывать небольшие количества околоплодной жидкости и выводить ее из организма в виде мочи.

Последствия пиелонефрита при беременности для малыша и мамы

Последствия пиелонефрита при беременности: как избежать и как лечить, риски для плода Пиелонефрит – воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек, вызванный бактериями.

Тренировочные схватки Хикса – как отличить от настоящих

10 верных признаков близких родов - когда рожать? Схватками Брекстона Хикса принято называть случайные безболезненные тренировочные схватки. Им дали название по имени английского доктора Дж. Брекстона Хикса, первым охарактеризовавшего эти схватки в 1872-м году.

Последствия наркоза при беременности

Если в ходе беременности женщине понадобился наркоз – значит ей необходима операция. Ни один врач не станет просто так подвергать жизнь будущего ребенка опасности, потому что последствия применения анестезии могут быть негативными.

Икота у плода во время беременности: что делать

Может ли ребенок икать во время беременности и что с этим делать Здравствуйте дорогие читательницы! Пришло время поговорить о том, что порой очень сильно беспокоит будущих мамочек.

Последствия маловодия при беременности

10.08.2015 от Татьяна в Здоровье // 0 Комментариев Маловодие — патологическое состояние при беременности, выражающееся снижением количества околоплодных вод. Патология встречается довольно редко (4% случаев) и обычно свидетельствует о том, что беременность протекает с отклонениями.

Причины переношенной беременности

Переношенной считается такая беременность, течение которой продолжается более 42 недель. При этом завершается такая беременность рождением ребенка с различными признаками переношенности.

Последствия для ребенка анемии при беременности: советы будущим мамам

Какие последствия для ребенка может иметь анемия при беременности Недостаток гемоглобина в крови женщины довольно часто протекает незаметно, не вызывая каких-либо симптомов.

На каком сроке опускается живот у повторнородящих

На каком сроке опускается живот у повторнородящих Причины, по которым опускается живот Если исходить из физиологии, наверняка вам известно, что во время беременности постоянно увеличивающаяся матка постепенно меняет положение органов, которые находятся в брюшной полости.

Последствия аборта: виды прерывания беременности и возможные осложнения

Аборт – искусственное прерывание беременности сроком до двадцати двух недель. В зависимости от срока беременности, применяются различные методы аборта. При любом виде аборта достаточно высок риск развития осложнений.

Икота у плода во время беременности: причины и ощущения

Ребенок в животе икает: необоснованный страх или серьезный повод для беспокойства Надежда Гуськова 26.07.2016 Мы беременны Дорогие читательницы моего блога, здравствуйте.

ПОСЛЕ ГЕКСИКОНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ СИЛЬНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ — инструкция по применению, отзывы, Познай себя и мир

У меня сейчас 13-14 недель беременности. Начну с того, что свечи Гексикон я применяла до и после беременности, и в обоих случаях мне их назначила врач гинеколог.

Беременность изнутри: чем занимается малыш в животике

Беременность изнутри: чем занимается малыш в животике Вы задумывались когда-нибудь, чем занимается малыш, когда находится в Вашем животике? Думаете, он просто спит себе, плавая в околоплодной жидкости, лишь изредка поворачиваясь, давая знать о себе? Действия пока еще нерожденной крохи гораздо более разнообразны.

Курага при беременности: сухофрукты при запорах, чем полезна во время, свойства для женщин, сколько можно в день

Курага при беременности помогает поддерживать работу многих органов и систем женщины Рацион женщины при беременности очень важен для ее здоровья и для правильного формирования ребенка.

ПОСЛЕ ГЕКСИКОНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ОТЗЫВЫ: инструкция по применению, отзывы, Орнаменты вселенной

Кроме свечей, Гексикон выпускается также в виде геля и раствора для наружного применения. У меня 22 недели беременности. Беременность 28 недель, назначили Гексикон, на 4-й день розоватые выделения и тянуло низ живота.

Рейтинг@Mail.ru