Не пропусти
Главная » Беременность » Ведение переношенной беременности

Ведение переношенной беременности

Ведение переношенной беременности

По истечению 41-ой недели беременности и при наличии объективных признаков перенашивания беременности, женщину госпитализируют в отделение патологии беременности (ОПБ), которое есть в каждом роддоме.

В таких случаях врачу-гинекологу требуется пересмотреть тактику ведения переношенной беременности. Ему предстоит сделать выбор: или еще неделю подождать начала спонтанных (естественных) родов, или проводить немедленную индукцию родов (их вызов искусственным путем). Какое бы он решение не принял, контроль за состоянием ребенка должен быть усилен!

Мероприятия, направленные на отслеживание жизненных показателей малыша, следующие:

  • отслеживание количества амниотической жидкости;
  • ежедневный подсчет количества шевелений плода;
  • кардиотокография плода (2 раза в неделю);
  • дополнительные УЗ-исследования (при необходимости).

Если врач решит немного подождать начала самопроизвольных схваток, то ему необходимо следить за подготовкой шейки матки к началу родов. Следует один раз в два дня (а на 42-ой неделе – ежедневно) проводить гинекологический осмотр шейки на определение степени ее зрелости, сглаженности, размягченности и укорачивания. Если есть необходимость, то женщине проводят медикаментозную подготовку шейки матки к предстоящим родам.

Также при принятии решения о тактике дальнейшего ведения беременности и родов обязательно учитывается желание женщины!

Тактика ведения родов при переношенной беременности

Большинство врачей до конца 42-ой недели беременности выбирают выжидательную тактику и дожидаются того, что роды могут начаться сами, без медицинского вмешательства. Но если наступила 43-я неделя, а признаков того, что роды вот-вот начнутся все нет и нет, то тогда такая тактика может оказаться опасной возникновением осложнений в родах для женщины, а для плода – может привести к внезапному и стремительному ухудшению его состояния и даже стать причиной его гибели.

В таких случаях применяется стимуляция (индукция) родовой деятельности. Чаще всего для нее используют влагалищные препараты с содержанием простагландинов или вводят внутривенно раствор окситоцина.

Если задержка начала родов вызвана недозрелой шейкой матки, то, кроме простагландиновой терапии, женщине могут подготовить ее механическим путем – произвести раскрытие вручную или при помощи ламинарий.

Еще одним методом, достаточно эффективным для родовозбуждения, является проведение вскрытия плодного пузыря – амниотомии. Крайний способ, которым ребенок может появиться на свет, – это кесарево сечение. Но для этого вида родоразрешения должны быть определенные показания:

  • макросомия плода – вес более 4,5 кг (если женщина страдает от сахарного диабета – то вес плода не должен превышать 4 кг);
  • тазовое предлежание ребенка;
  • клинически узкий таз у матери (по данным проведения рентгена тазовых костей – пельвиометрии);
  • возраст женщины более 35-ти лет, при условии того что роды первые;
  • несоответствие между размерами плода и материнских родовых путей;
  • появление непредвиденных осложнений со здоровьем женщины или ее ребенка, а также сильные кровотечения, выпадение пуповины, преждевременное отслоение плаценты и т.д.

Также операция кесарева сечения проводится внепланово в случаях, если у ребенка развилась гипоксия или роды сильно затянулись.

Во время родов акушеры-гинекологи внимательно следят за наличием в амниотической жидкости частичек мекония. Для того, чтобы вовремя его выявить, женщине проводят вскрытие околоплодного пузыря. Сразу после появления из родовых путей головки ребенка врачи немедленно убирают меконий, чтобы его мелкие частицы не попали в дыхаельные пути малыша.

Основной тактикой ведения переношенной беременности является обязательная госпитализация будущей мамы в условия стационара роддома, где она будет находиться под постоянным контролем медиков, вплоть до появления малыша на свет. Только при условии, что беременность и состояние ребенка будут под усиленным мониторингом, можно говорить о благополучном исходе родов и рождении здорового ребенка!

О admin

x

Check Also

Музыка во время беременности

Какую музыку слушать беременной женщине? Что наиболее положительно повлияет на развитие плода – классика, народные песни, попса, а может тяжелый рок? На эти вопросы можно получить множество ответов, причем довольно противоречивых.

Муж ушел во время беременности — Практический форум о настоящей любви

Сообщения: 8 Зарегистрирован: 01 фев 2010, 01:22 Сообщения: 5888 Зарегистрирован: 12 апр 2009, 07:17 Откуда: Столица нашей Родины Совет - посмотреть на СЕБЯ и понять в чем Вы были неправы.

Как правильно дышать во время схваток видео, Признаки родов

Как правильно дышать во время схваток видео Помоги себе сам, или техника дыхания во время родов 6 июня 2014 0 24497 Природа дала женщине 9 месяцев на вынашивание ребёнка, в первую очередь, для того, чтобы она могла подготовиться к родам.

Муж во время беременности, FoxyFace

Еще 15–20 лет назад фраза мужчина ждет ребенка& вызывала, по большей части, нездоровый смех окружающих, а папа, который не боялся взять на руки новорожденного малыша, воспринимался как редкостное исключение из правил.

Депрессия при беременности

Депрессия при беременности – опасный невроз, который угрожает психическому и физическому благополучию матери и ребенка. Диагноз ставится практически каждой седьмой женщине, половина случаев требует серьезной помощи.

Муж во время беременности — Женские советы

Беременности женщины уделяется настолько много внимания, что про будущих пап все забывают. А им тоже несладко бывает: они же понимают, что после рождения малыша их жизнь круто изменится, а пока наблюдают за метаморфозами, которые происходят с их женой.

Гимнастика после родов для похудения: 14 упражнений (плюс упражнения Кегеля и Синди Кроуфорд) Видео

Восстановительная гимнастика после родов ; 14 простых упражнений Вынашивание ребенка и само его появление на свет, хотя и являются естественными физиологическими процессами, но оно не проходят для организма бесследно.

Муж во время беременности

Вы - беременны. С вами происходят удивительные перемены и вы прислушиваетесь к себе ежесекундно. Не забывайте, что и жизнь вашего мужа встала с ног на го­лову.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода однократное, двукратное и трехкратное

Когда малыш в утробе матери совершает движения, пуповина может обвиться вокруг его шеи, образуя петлю. Почему это происходит и чем опасно — узнаем далее. Пуповина также называется пупочным канатиком и представляет собой образование, которое напоминает спирально скрученный шнур.

Валерьянка при беременности: польза и вред, можно ли пить настойку валерианы беременным

О том, как важно сохранять спокойствие и безмятежность во время беременности, знает каждая женщина, к сожалению, окружающая нас действительность постоянно дает поводы для волнений и беспокойства, и иногда справиться с ними самостоятельно не получается.

Муж бросил во время беременности: что делать и кто виноват в этой ситуации

Муж бросил во время беременности: почему такое может произойти Разрыв семейных отношений почти всегда трагедия. А для женщины, которую муж бросил во время беременности, особенно.

Муж бросил во время беременности: горе или

На форуме: Thu,·30·09·10 к сожалению наши с вами истории повторяются сплошь и рядом На форуме: Mon,·02·05·16 у меня аналогия с Вами,но с разницей в том,что муж меня любит и потому терпит все мои истерики,эгоизм и прочее.

Плаксивость при беременности: как с ней справляться?

Причины плаксивости при беременности и методы борьбы с ней Плаксивость при беременности появляется очень часто. Нередко она сопровождает будущих мамочек все 9 месяцев.

Дыхание во время родов

Правильное дыхание во время родов. Видео дыхательной гимнастики для беременных Еще со школьных времен мы знаем, что дыхание — основа жизни. Современная, хорошо информированная беременная женщина не может не задумываться заранее о том, как правильно дышать во время родов, чтобы облегчить состояние себе и малышу.

Моя любимая но-шпа при беременности мне очень помогла, Ленивая мама

Моя любимая но-шпа при беременности мне очень помогла! Головные боли, ах, как знакомы с ними практически все беременные женщины. Особенно активен этот синдром в первый триместр, а, если данное недомогание имело до беременности хронический характер, то к несчастью после зачатия проблема явно усилиться.

Чем опасно обвитие пуповиной?

Обвитие пуповиной – одна из множества ситуаций, пугающих будущую маму. Обвитием называется полный оборот пуповины (360 градусов) вокруг части тела плода – ручки, ножки, шеи.

Мочеиспускание у женщин при беременности, Женские советы

Когда женщина ждет ребенка, в ее организме происходит множество изменений, в число которых входит и частое мочеиспускание. Тем не менее, при беременности – это совершенно нормальное состояние, хотя и не очень приятное.

Плаксивость при беременности — частые причины

Самая полная информация про роды и беременность Беременность — прекрасное время в жизни женщины, которое дарит ей новые ощущения, незнакомые до этого: радость, восторг, нежность.

Мочеиспускание при беременности во втором триместре, Триместры беременности

Мочеиспускание при беременности во втором триместре Развитие и рост эмбриона в матке требует подстройки всех органов и систем организма женщины к такому новому для себя состоянию.

Способы родов

Способы родов Перед родами любая женщина испытывает страх, особенно в тех случаях, когда на свет появляется первенец. Волнение связано с болью, с тем, как с рождением справится малыш, с незнакомой обстановкой в роддоме и многими другими моментами.

Мочеиспускание при беременности – жжение, боль и другие проблемы

Во время беременности мочеполовые пути переносят значительные изменения, затрагивающие как работу, так и строение органов. По мере своего роста матка давит на них, из-за чего возрастает риск проникновения инфекций.

10 неделя беременности, Любящая мама

С окончанием 10 недели беременности (8 недели внутриутробной жизни ребенка) ваш малыш, согласно медицинской терминологии, уже именуется плодом, а не эмбрионом.

Мочеиспускание при беременности

Учащенное мочеиспускание является достаточно частой жалобой женщин во время беременности. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря могут появляться в любом триместре, некоторых женщин беспокоят в течение всего периода вынашивания ребенка.

Разрывы во время родов, разрез промежности, эпизиотомия, перинеотомия, степени разрыва во время родов

Разрывы во время родов, разрез промежности (эпизиотомия) Как известно, родовая боль имеет чудесное свойство – она быстро забывается. Поэтому очень многие женщины, вспоминая рождение своего ребенка, рассказывают лишь о том, как врачи их порезали, в результате чего их жизнь в первый месяц после родов усложнилась.

Рейтинг@Mail.ru