Не пропусти
Главная » Беременность » Второй скрининг при беременности

Второй скрининг при беременности

Во втором триместре беременности будущей маме будет предложено пройти второй скрининг при беременности, который включает в себя проведение ультразвукового обследования и биохимический анализ на специфические маркеры в крови (свободный бета-ХГЧ, альфафетопротеин, свободный эстриол). Наиболее информативные сроки проведения второго скрининга – 17-19 недель. Второй скрининг позволяет выявить вероятность наличия у плода таких заболеваний, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты нервной трубки и многие другие.

Желательно проходить скрининг второго триместра, если:

  • возраст женщины старше 35 лет;
  • существует угроза прерывания беременности в течение длительного времени;
  • в семье есть ребенок с врожденными (хромосомными, генетическими и другими) отклонениями;
  • женщина принимает препараты, противопоказанные при беременности;
  • во время проведения первого скрининга при беременности был выявлен высокий риск патологий плода.

Ультразвуковое исследование

Второй скрининг при беременности

Что же делают УЗ-диагносты при проведении второго скрининга:

  • — оценивают строение плода (ручки, ножки, пальчики, позвоночник и др.);
  • — оценивают состояние внутренних органов (сердце, мозг, печень, желудок, почки и др.);
  • — измеряют основные параметры плода;
  • — оценивают состояние плаценты;
  • — измеряют шейку матки;
  • — определяют количество и качество околоплодных вод;
  • — вес плода (определяется автоматически по специальной формуле, заложенной в УЗ-аппарат);
  • — пол ребенка.

После проведения УЗ-исследования вы получите бланк заключения с основными параметрами:

  • 17 недель – 115-160 г
  • 18 недель – 160-215 г
  • 19 недель – 215-270 г

Средний рост плода

  • 17 недель – 18-20 см
  • 18 недель – 20-22 см
  • 19 недель – 22-24 см

Длина шейки матки. В этот период нормальной считается длина шейки матки 36-40 мм.

Околоплодные воды. В этот период нормальным считается количество вод примерно 1-1,5 литра. Тревожный звоночек, если вод меньше 0,5 литра (маловодие) и больше 2 литров (многоводие).

Плацента. Степень зрелости плаценты в этот период должна быть 0. Толщину плаценты начинают измерять после 20-ти недель.

Бипариетальный размер головки плода (БПР)

  • 17 недель – 2,9-4,3 см
  • 18 недель – 3,2-4,8 см
  • 19 недель – 3,6-5,2 см

Лобно-затылочный размер головки плода (ЛЗР)

  • 17 недель – 3,8-5,8 см
  • 18 недель – 4,3-6,4 см
  • 19 недель – 4,8-7,0 см

Средний размер головки плода

  • 17 недель – 3,4-5 см
  • 18 недель – 3,8-5,5 см
  • 19 недель – 4,2-6 см

Размер мозжечка (МРМ)

  • 17 недель – 1,4-1,8 см
  • 18 недель – 1,5-1,9 см
  • 19 недель – 1,6-2 см

Средний диаметр сердца плода

  • 17 недель – 1,3-1,9 см
  • 18 недель – 1,5-2 см
  • 19 недель – 1,5-2,1 см

Средний диаметр живота

  • 17 недель – 2,8-4,5 см
  • 18 недель – 3,1-4,9 см
  • 19 недель – 3,5-5,3 см

Длина плечевой кости плода

  • 17 недель – 1,6-2,7 см
  • 18 недель – 1,9-3,1 см
  • 19 недель – 2,1-3,4 см

Длина бедренной кости плода

  • 17 недель – 1,6-2,8 см
  • 18 недель – 1,8-3,2 см
  • 19 недель – 2,1-3,5 см

На основании всех этих данных врач определяет, имеет ли ребенок отклонения в развитии, и требуется ли проведение дополнительных исследований.

Биохимическое исследование предполагает анализ трех показателей. Важно: в каждой лаборатории свои нормы, и опираться следует только на них, мы же приведем усредненные нормы второго скрининга.

Свободный хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

  • 17 недель – 3,33 — 42,8 нг/мл (медиана 11,14 нг/мл)
  • 18 недель – 3,84-33,3 нг/мл (медиана 8,88 нг/мл)
  • 19 недель – медиана 6,76 нг/мл
  1. Повышение результатов: синдром Дауна.
  2. Понижение результатов: синдром Эдвардса.

Свободный эстриол (Е3) – главный эстроген беременности, в процессе образования которого участвует главным образом плацента.

  • 16-17 недель – 1,17-5,52 нмоль/л
  • 18-19 недель – 2,43-11,21 нмоль/л
  1. Повышение результатов: крупный плод, заболевание печени.
  2. Понижение результатов: синдром Дауна, анэнцефалия плода, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробная инфекция, угроза преждевременных родов.

Альфа-фетопротеин (АФП) начинает вырабатываться в желточном мешочке, а затем с пятой недели в печени и ЖКТ плода.

  • 15-19 недель – 15-95 МЕ/мл
  1. Повышение результатов: патология развития нервной трубки, синдром Меккеля, некроз печени, пупочная грыжа.
  2. Понижение результатов: синдром Дауна, трисомия 18, задержка развития плода, гибель плода.

По комбинации этих маркеров можно говорить о риске патологий плода:

  • ХГЧ – высокий
  • Е3 – низкий
  • АФП – низкий
  • ХГЧ – низкий
  • Е3 – низкий
  • АФП – низкий

​Дефект нервной трубки

  • ХГЧ – нормальный
  • Е3 – высокий
  • АФП – высокий

Если показатели ультразвукового и биохимического исследования находятся в пределах нормы, то, скорее всего, ваш ребенок здоров. Если же какие-то показатели выходят за пределы норм, то это не говорит однозначно о том, что ребенок имеет какие-либо патологии.

Есть факторы, которые могут оказывать влияние на результаты второго скрининга, такие как:

  • многоплодная беременность;
  • беременность с помощью процедуры ЭКО;
  • вес женщины (при излишнем весе показатели могут быть повышены, при недостаточном весе – понижены);
  • сахарный диабет;
  • неверно определенный срок беременности.

По результатам скрининга не ставят диагнозов, а только предполагают риски той или иной патологии плода. Если по результатам второго скрининга вам поставлен высокий риск рождения ребенка с врожденными дефектами, рекомендуется проведение дополнительных исследований (экспертное УЗИ, амниоцентез, кордоцентез).

О admin

x

Check Also

Последствия пиелонефрита при беременности для ребенка: как избежать

Последствия пиелонефрита при беременности: острый и хронический пиелонефрит, методы лечения Пиелонефрит у беременных возникает по разным причинам, и такой вид заболевания называют гестационным.

Сейчас рожу

Начало родов: симптомы и первые признаки В ожидании начала родов проходят последние недели беременности. Но вот парадокс, некоторые беременные не замечают само начало родов! Будущая мама просто привыкает к симптомам предвестников родов, за которые она по-началу, принимает и симптомы начала родов.

Обморок при беременности: почему возникает такое состояние и как его избежать

Обмороки при беременности: причины, признаки, опасность и меры предосторожности Многие женщины о наступлении беременности узнают по таким признакам, как недомогание и общая слабость.

Последствия пиелонефрита при беременности для ребёнка (в тч хронического)

Пиелонефрит при беременности и его последствия для ребёнка Пиелонефритом называют заболевание почек, характеризующееся воспалительными явлениями в почечных лоханках.

Почему ребенок икает в животе у беременной матери — Малыш часто икает в утробе у мамы: в чем проблема у ребенка

Период беременности это естественное состояние для женщины. Внутри нее развивается новая жизнь. Будущие мамы прислушиваются к каждому движению малыша. На последних сроках за два или три месяца до родов у матери ощущается не только шевеления ребенка, но и признаки его икоты.

Последствия пиелонефрита при беременности для плода и самой женщины, лечение

Последствия пиелонефрита при беременности и методы лечения этого заболевания Беременные женщины иногда сталкиваются с таким неприятным явлением, как пиелонефрит.

Икота плода: Что нужно знать будущей матери — беременность по неделям, признаки беременности — IVONA — bigmir)net — IVONA bigmir)net

На 21-й неделе своего внутриутробного существования ребенок продолжает заглатывать небольшие количества околоплодной жидкости и выводить ее из организма в виде мочи.

Последствия пиелонефрита при беременности для малыша и мамы

Последствия пиелонефрита при беременности: как избежать и как лечить, риски для плода Пиелонефрит – воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек, вызванный бактериями.

Тренировочные схватки Хикса – как отличить от настоящих

10 верных признаков близких родов - когда рожать? Схватками Брекстона Хикса принято называть случайные безболезненные тренировочные схватки. Им дали название по имени английского доктора Дж. Брекстона Хикса, первым охарактеризовавшего эти схватки в 1872-м году.

Последствия наркоза при беременности

Если в ходе беременности женщине понадобился наркоз – значит ей необходима операция. Ни один врач не станет просто так подвергать жизнь будущего ребенка опасности, потому что последствия применения анестезии могут быть негативными.

Икота у плода во время беременности: что делать

Может ли ребенок икать во время беременности и что с этим делать Здравствуйте дорогие читательницы! Пришло время поговорить о том, что порой очень сильно беспокоит будущих мамочек.

Последствия маловодия при беременности

10.08.2015 от Татьяна в Здоровье // 0 Комментариев Маловодие — патологическое состояние при беременности, выражающееся снижением количества околоплодных вод. Патология встречается довольно редко (4% случаев) и обычно свидетельствует о том, что беременность протекает с отклонениями.

Причины переношенной беременности

Переношенной считается такая беременность, течение которой продолжается более 42 недель. При этом завершается такая беременность рождением ребенка с различными признаками переношенности.

Последствия для ребенка анемии при беременности: советы будущим мамам

Какие последствия для ребенка может иметь анемия при беременности Недостаток гемоглобина в крови женщины довольно часто протекает незаметно, не вызывая каких-либо симптомов.

На каком сроке опускается живот у повторнородящих

На каком сроке опускается живот у повторнородящих Причины, по которым опускается живот Если исходить из физиологии, наверняка вам известно, что во время беременности постоянно увеличивающаяся матка постепенно меняет положение органов, которые находятся в брюшной полости.

Последствия аборта: виды прерывания беременности и возможные осложнения

Аборт – искусственное прерывание беременности сроком до двадцати двух недель. В зависимости от срока беременности, применяются различные методы аборта. При любом виде аборта достаточно высок риск развития осложнений.

Икота у плода во время беременности: причины и ощущения

Ребенок в животе икает: необоснованный страх или серьезный повод для беспокойства Надежда Гуськова 26.07.2016 Мы беременны Дорогие читательницы моего блога, здравствуйте.

ПОСЛЕ ГЕКСИКОНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ СИЛЬНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ — инструкция по применению, отзывы, Познай себя и мир

У меня сейчас 13-14 недель беременности. Начну с того, что свечи Гексикон я применяла до и после беременности, и в обоих случаях мне их назначила врач гинеколог.

Беременность изнутри: чем занимается малыш в животике

Беременность изнутри: чем занимается малыш в животике Вы задумывались когда-нибудь, чем занимается малыш, когда находится в Вашем животике? Думаете, он просто спит себе, плавая в околоплодной жидкости, лишь изредка поворачиваясь, давая знать о себе? Действия пока еще нерожденной крохи гораздо более разнообразны.

Курага при беременности: сухофрукты при запорах, чем полезна во время, свойства для женщин, сколько можно в день

Курага при беременности помогает поддерживать работу многих органов и систем женщины Рацион женщины при беременности очень важен для ее здоровья и для правильного формирования ребенка.

ПОСЛЕ ГЕКСИКОНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ОТЗЫВЫ: инструкция по применению, отзывы, Орнаменты вселенной

Кроме свечей, Гексикон выпускается также в виде геля и раствора для наружного применения. У меня 22 недели беременности. Беременность 28 недель, назначили Гексикон, на 4-й день розоватые выделения и тянуло низ живота.

Как сказать маме что беременна — мама я беременна

Как сказать маме, что беременна Беременность – это благодатная пора для каждой девушки. Априори. Не всегда это действительно так. Вопрос о том, как сказать маме, что беременна, возникает в основном у молоденьких девушек.

Посещения бассейна во время беременности — блог Моя БэТэшка

БэТэшка твой помощник в планировании беременности * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо! Девочки, скажите, пожалуйста, во время беременности можно ли посещать бассейн? Не вредно ли это? И как на счет джакузи? Спасибо всем за ответы! По-моему, для беременяшек бассейн очень полезен! Это хорошая безопасная нагрузка, массаж и т. д.)) было бы желание.

Почему икает ребенок в утробе матери: причины и патологии

Разбираемся, почему икает ребенок в утробе матери и решаем как ему помочь О беременности, родах и тонкостях этих периодов, сказано и написано много ценной информации, советов и рекомендаций.

Рейтинг@Mail.ru