Не пропусти
Главная » Мой ребенок » Второе кесарево сечение: показания, сроки, как делают, последствия

Второе кесарево сечение: показания, сроки, как делают, последствия

Второе кесарево сечение: как и на каком сроке делают, что важно знать

При родах обстоятельства складываются удачно не всегда. Бывают ситуации, когда естественным путём ребёнок появиться на свет не может. И тогда врачам приходится вмешиваться в непреложные законы матушки-природы и делать всё возможное и невозможное для того, чтобы спасти жизнь матери и малыша. В частности, с помощью хирургии.

Всё это не проходит без последствий, и нередко при повторной беременности приходится назначать второе кесарево сечение, чтобы исключить риск разрыва шва на стенке матки. Однако, вопреки мифам, операция в этом случае показана далеко не всем.

Второе кесарево сечение: показания, сроки, как делают, последствия

Врач принимает решение о повторной операции только после тщательного анализа самых разнообразных факторов, сопровождающих беременность. Здесь всё имеет значение, ошибки недопустимы, так как на кону — жизнь и здоровье женщины и ребёнка. Вот самые распространённые показания ко второму кесареву сечению, которые обычно приводят к хирургическому вмешательству в процесс родов.

Состояние здоровья женщины:

  • такие болезни, как сахарный диабет, гипертония, астма;
  • серьёзные проблемы со зрением;
  • недавняя черепно-мозговая травма;
  • онкология;
  • патологические нарушения сердечно-сосудистой или центральной нервной систем;
  • очень узкий, деформированный таз;
  • возраст после 30 лет.



  • продольный шов, наложенный во время первого кесарева сечения;
  • сомнительное состояние шва, если есть угроза его расхождения;
  • наличие соединительной ткани в зоне рубца;
  • аборты после первого кесарева сечения.
  • неправильное предлежание или крупный размер плода;
  • многоплодие;
  • после первой операции прошёл ещё слишком незначительный срок: до 2-х лет;
  • слабая родовая деятельность;
  • перенашивание.

Если хотя бы один из выше перечисленных факторов имеет место, кесарево сечение второй раз неизбежно. В остальных случаях врач может разрешить женщине рожать естественным путём. Некоторые из показаний для повторной операции известны уже заранее (те же хронические заболевания), и молодая мамочка знает, что ей не избежать повторной операции. В этом случае ей следует подготовиться к столь ответственному моменту, чтобы предотвратить все опасные последствия и свести риски к минимуму.

Второе кесарево сечение: показания, сроки, как делают, последствия

Если вам назначено плановое второе кесарево сечение (т. е. показания для его проведения выявлены ещё в ходе беременности), вы должны знать, как подготовиться к этой непростой операции. Это позволит успокоиться, настроить себя на благополучный исход, привести в порядок собственный организм и здоровье.



Это очень важно, так как в 90% случаев халатное и слишком легкомысленное отношение молодой мамы к повторному хирургическому вмешательству приводит к печальным последствиям. Как только вы узнали, что вам предстоит второе КС, обязательно предпримите следующие меры.

  1. Посещайте дородовые курсы, посвящённые именно кесареву сечению.
  2. Приготовьтесь к тому, что придётся длительное время лежать в стационаре. Заранее продумайте вопросы, на кого в этот промежуток времени вы оставите своих старших детей, домашних животных, дом.
  3. Продумайте вопрос о партнёрских родах. Если вам сделают местную анестезию в ходе второго кесарева и вы будете бодрствовать, возможно, вам будет комфортнее, если ваш супруг в этот момент будет рядом.
  4. Регулярно проходите осмотры, назначенные гинекологом.
  5. Задавайте врачам все интересующие вас вопросы (какие анализы назначают, на каком сроке делают второе плановое кесарево сечение, что за препараты вам прописывают, если ли какие-то осложнения и т. д.). Не стесняйтесь.
  6. Бывают случаи, когда во время второго кесарева сечения женщина теряет много крови (из-за неправильного предлежания плаценты, коагулопатии, тяжелой преэклампсии и т. д.). В этом случае потребуется донор. Хорошо бы его найти заранее из числа своих близких родственников. Особенно это касается тех, у кого редкая группа крови.
  1. Если к моменту запланированной даты вы не лежите в стационаре, приготовьте вещи для больницы: одежду, туалетные принадлежности, необходимые бумаги.
  2. За двое суток до второго кесарева нужно будет отказаться от твёрдой пищи.
  3. Хорошенько выспитесь.
  4. За 12 часов нельзя ни есть, ни пить: это связано с анестезией, которая применяется в ходе кесарева. Если под наркозом начнётся рвота, содержимое желудка может попасть в лёгкие.
  5. За сутки до второго кесарева сечения примите ванну.
  6. Узнайте о том, какую анестезию вам будут делать. Если вы не хотите пропустить момент появления на свет своего крохи и хотите бодрствовать в это время, просите местное обезболивание.
  7. Удалите макияж и лак для ногтей.



Подготовительный этап ко второму кесареву сечению очень важен, так как помогает женщине сосредоточиться на собственном организме и привести в порядок здоровье. Это приводит, как правило, к благополучному исходу родов. Для собственного спокойствия и умиротворения будущая мама может заранее узнать, как делают данную операцию, чтобы не удивляться в процессе и адекватно реагировать на всё, что предложат сделать врачи.

Второе кесарево сечение: показания, сроки, как делают, последствия

Обычно женщины, идущие на второе кесарево сечение, не задают вопроса, как проходит данная операция, потому что всё это они уже пережили. Процедуры мало отличаются друг от друга, так что каких-то неожиданностей и чего-то сверхъестественного бояться не стоит. Основные этапы остаются прежними.

  1. Врачебная консультация: доктор должен ещё раз проговорить моменты, почему назначено второе кесарево, его преимущества, недостатки, риски, последствия, а также ответить на все ваши вопросы.
  2. Вам предложат переодеться в специальный халат.
  3. Медсестра проведёт мини-обследование: проверит давление, пульс, температуру, частоту дыхания у роженицы, а у малыша — сердцебиение.
  4. Иногда делают клизму для опустошения желудка.
  5. Предлагают выпить антацидный напиток для предотвращения срыгивания во время операции.
  6. Медсестра подготовит (побреет) лобковую область. Это необходимо для того, чтобы волосы не попали во время операции в живот, так как они могут спровоцировать воспалительный процесс.
  7. Установка капельницы, через которую в организм будут поступать антибиотики (цефотаксим, цефазолин) для предотвращения инфекции и жидкость против обезвоживания.
  8. Введение катетера Фолея в мочеиспускательный канал.



  1. Многих интересует вопрос, как делают разрез при втором кесаревом сечении: ровно по тому шву, который был сделан в первый раз.
  2. Во избежание кровопотери врач прижигает порванные кровеносные сосуды, отсасывает околоплодные воды из матки, достаёт ребёнка.
  3. Пока малыша обследуют, доктор извлекает плаценту, зашивает матку и кожу. Это длится около получаса.
  4. Наложение повязки поверх шва.
  5. Введение препарата для лучшего сокращения матки.

После этого вам могут ввести успокоительный, снотворный препарат, чтобы организм отдохнул и набрался сил после перенесённого стресса. За малышом в это время присмотрит профессиональный и опытный медперсонал.

Нужно иметь в виду, что любое хирургическое вмешательство зависит от множества факторов, так что каждое из них может пойти своим путём, не похожим на остальные. И всё-таки определённые особенности данной операции есть: что важно знать роженице о втором кесаревом?

Второе кесарево сечение: показания, сроки, как делают, последствия

Несмотря на то, что женщина уже прошла все этапы кесарева сечения при первой беременности, вторая операция имеет свои особенности, о которых лучше узнать заранее. Сколько длится операция, когда делают (сроки), нужно ли заранее ложиться в стационар, на какую анестезию соглашаться — всё это обговаривается с врачом за 1-2 недели до операции. Это позволит избежать неприятных последствий и сократить восстановительный период.



Второе кесарево длится дольше первого, так как разрез делается по старому шву, который представляет собой грубый участок, а не целостный кожный покров, как раньше. К тому же повторная операция требует гораздо большей осторожности.

Какую анестезию используют?

При втором кесареве используются более мощные препараты для обезболивания.

На каком сроке делают?

Самая важная особенность кесарева сечения, назначенного уже второй раз, — сроки, во сколько недель делают второе плановое кесарево сечение. Они существенно сдвигаются для минимизации рисков. Чем больше будет живот у роженицы, чем крупнее будет плод, тем сильнее натянутся стенки матки, и в конце концов, если долго ждать, она может просто разорваться по шву. Поэтому операцию проводят около 37-39 недель. Однако если вес малыша небольшой, состояние шва врача вполне удовлетворяют, он может назначить и более поздние сроки. В любом случае запланированную дату заранее обговаривают с будущей мамой.

Когда ложиться в больницу?

Чаще всего за 1-2 недели до второго кесарева женщину ложат в стационар на сохранение во избежание непредвиденных ситуаций. Однако это практикуется не всегда. Если состояние мамы и малыша не вызывают опасений, она может последние дни перед родами провести дома.

Сколько надо восстанавливаться?

Нужно обязательно иметь в виду, что восстановление после второго кесарева сечения проходит не только дольше, но и гораздо тяжелее. Кожа иссечена в одном и том же месте уже повторно, поэтому заживать она будет более длительный срок, чем в первый раз. Шов может болеть и сочиться на протяжении 1-2 недель. Матка тоже будет сокращаться дольше, вызывая неприятные, дискомфортные ощущения. Даже убрать живот после второго кесарева сечения будет можно только спустя 1,5-2 месяца посредством незначительных физических упражнений (и только с разрешения врача). Но если придерживаться рекомендаций, все пройдет быстрее.



Выше перечисленные особенности второго кесарева сечения нужно знать роженице для того, чтобы она чувствовала себя спокойной и уверенной. Её душевное состояние перед родами очень важно. Это повлияет не только на исход операции, но и на срок восстановительного периода. Ещё один немаловажный момент — риски, сопряжённые с повторным хирургическим вмешательством.

Второе кесарево сечение: показания, сроки, как делают, последствия

Не всегда врачи рассказывают будущей маме, чем опасно второе кесарево сечение, чтобы она была готовой к возможным нежелательным последствиям этой операции. Поэтому лучше будет, если вы заранее узнаете об этом сами. Риски бывают разными и зависят они от состояния здоровья матери, внутриутробного развития малыша, течения беременности, особенностей первого кесарева.

  • нарушения менструального цикла;
  • спайки, воспаления в области шва;
  • ранение кишок, мочевого пузыря, мочеточников;
  • бесплодие;
  • после второго кесарева сечения повышается частота таких осложнений, как тромбофлебит (чаще всего вен таза), анемия, эндометрит;
  • удаление матки из-за сильного кровотечения;
  • большой риск осложнений при следующей беременности.
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • гипоксия из-за длительного воздействия наркоза (второе кесарево длится дольше, чем первое).



Любой врач на вопрос, можно ли рожать после второго кесарева сечения, ответит, что не желательно из-за слишком большого количества осложнений и негативных последствий. Во многих больницах женщинам даже предлагают процедуру стерилизации, чтобы не допустить в будущем беременности. Конечно, есть счастливые исключения, когда «кесарята» рождаются и в третий, и даже в четвёртый раз, но нужно понимать, что это единичные случаи, на которые не нужно ориентироваться.

Узнали, что вам предстоит второе кесарево? Не впадайте в панику: при тесном взаимодействии с лечащим врачом, при соблюдении всех его рекомендаций и правильной подготовке операция пройдёт без осложнений. Главное — та жизнь, которую вы сумели сохранить и подарить маленькому человечку.

Скажите а ели не наблюдаешься в ж.к. плановое будет или как попадет?

Олеся, добрый день. Скажите, пожалуйста, как у Вас проходит беременность? Какой срок? У меня 2 КС, первое кесарево из-за высокого давления, а второе — плацента отошла. Сейчас два сыночка, но очень хотим дочу =) но боюсь ужасно ((

А у меня 3-е кесарево, во втором была отслойка плаценты. вот боюсь третьего раза.

У меня вторая беременность! Первая было экстренное КС! Вторая должна плановая! ПДР 11 сентября! Доктор назначил госпитализацию на 30 августа, это 38,3 недели, а вот точный срок операции не сказал! Очень хочу кроху увидеть! Боюсь дотянут до последнего %) и долго лежать в больнице не хочется! Хотя настрой бодрый, но неизвестность тяготит =-O



Второе плановое кесарево. Двойня. Уже 28 недель, переживаю).

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Развитие памяти у детей

Развитие памяти у детей Память — это достаточно сложный процесс, состоящий из трех стадий. На первой мозг записывает информацию, получаемую через органы чувств, на втором сохраняет ее в виде энграммы (памятный след, который создают все клетки головного мозга). И уже на третьей стадии воспроизводит эту информацию.

Как научить ребёнка защищаться?

Как научить ребёнка защищаться? Психологи считают, что учить ребёнка защищаться нужно в первый год его жизни. Конечно, ему не объяснишь такие сложные понятия в столь раннем возрасте, но кроха всему учится в своей семье на примере взрослых.

Какую игрушку подарить ребенку?

Какую игрушку подарить ребенку? Все родители стремятся создать подходящие условия для развития ребенка. Игрушки играют в этом очень важную роль, но не все. Чтобы польза была максимальной, нужно выбирать игрушку исходя из особенностей характера ребенка.

Когда появляется материнский инстинкт

Когда появляется материнский инстинкт С понятием материнский инстинкт более менее разобрались, теперь попытаемся ответить на вопрос, когда же он возникает. Начнем с опровержения распространенного мифа, что материнский инстинкт появляется еще до беременности, по крайней мере, у идеальной мамы, а что касается плохой, так он и вовсе отсутствует.

Детские одноразовые подгузники: польза или вред?

Детские одноразовые подгузники: польза или вред? После появления детских одноразовых подгузников большинство мам вздохнули с облегчением. Они настолько упрощают жизнь, что используются практически в каждой семье.

Как научить ребенка ездить на велосипеде

Как научить ребенка ездить на велосипеде Велосипед — та забава, которая приводит всех детей в абсолютный восторг. Лишить ребёнка такого удовольствия — значит лишить его детства.

Отец и отчим

Отец и отчим Н е всегда в семьях все складывается благополучно. Иногда люди перестают испытывать нежные чувства друг к другу, и наступает кризис семейных отношений.

Развитие ребенка 11 месяцев

Развитие ребенка 11 месяцев Показатели развития. Ребенок научился достаточно хорошо ориентироваться в пространстве – садиться, вставать, нагибаться. Он может стоять без опоры и начинает ходить.

Что должен уметь ребенок до года?

Что должен уметь ребенок до года? Развитие каждого малыша индивидуально. Поэтому освоить какие-либо навыки он может как раньше, так и позже своих ровесников. И не стоит беспокоиться по этому поводу.

Как научить ребенка принимать решения

Как научить ребенка принимать решения Принимать правильные решения ребенок учится с раннего детства: когда слушает сказки, смотрит, как поступают родители…. Но в сказках всегда все просто: бросил прутик (яблочко, платочек) и пошел в указанном направлении, не задумываясь о правильности своего решения.

Методика Сесиль Лупан, как самый демократичный вариант обучения

Методика Сесиль Лупан, как самый демократичный вариант обучения Методика Сесиль Лупан — весьма демократичная и душевная теория, которая скорее рассказывает о способах естественного и разностороннего развития ребенка, нежели о реальных методах жестокого воспитания.

Развитие речи у ребенка до года

Развитие речи у ребенка до года Знакомство с речью у ребенка происходит с первых дней жизни. Но для того, чтобы произнести полноценный звук, ему нужно тренировать речевой аппарат.

Прогулки зимой

Прогулки зимой По мнению ученых дети, родившиеся в холодное время года, отличаются крепким здоровьем и твердым характером. Объясняется это просто: прогулки зимой хорошо закаляют организм и ускоряют все процессы в организме (малютка быстрее растет). К тому же морозный воздух положительно влияет на работу нервной системы, способствует более быстрому ее созреванию.

Условия развития ребенка в семье должны быть…

Условия развития ребенка в семье должны быть… Молодые неопытные родители, воспитывающие первого ребенка, буквально после первого месяца начинают активно искать ответы на следующие вопросы: как научить ребенка сидеть, когда он сделает первый шаг, заговорит, как развивать мелкую моторику, какие должны быть условия развития ребенка в семье, чтобы он развивался правильно? И многие другие.

Воспитание вежливости у ребенка

Воспитание вежливости у ребенка “Спасибо”, “Пожалуйста”, “Извините” – эти слова очень важны в общении. Они помогут решить спорные вопросы, найти компромисс, да и просто наладить хорошие отношения.

Развитие самостоятельности у детей до года

Развитие самостоятельности у детей до года Казалось бы, какая самостоятельность у ребенка может быть до года? Но именно в этом возрасте формируется ее основа. Поэтому важно не упустить момент.

Упражнения на релаксацию для детей

Упражнения на релаксацию для детей Дети с самого своего рождения испытывают определенные стрессы, которые также требуют расслабления, как и у взрослых. Какими бы мелкими и незначительными эти тревоги и расстройства не казались.

Учимся стирать детские вещи

Учимся стирать детские вещи Чем бы не занимался малыш, он обязательно выпачкает одежду. Поэтому, детские вещи стирать приходиться ежедневно, а то и по несколько раз в день. А чтобы вещи были не только чистыми, но и «безопасными» нужно уделить особое внимание выбору порошка.

Что такое материнский инстинкт

Что такое материнский инстинкт Какого-то четкого определения материнского инстинкта просто не существует. Каждый толкует его со своей колокольни: ученые говорят, что во всем виноваты гормоны, психологи ссылаются на подсознание, а историки так и вовсе считают его социальным явлением.

Упражнения для детей с дисграфией

Упражнения для детей с дисграфией Когда мы рассматривали, что такое дисграфия (если еще не ознакомились со статьей — рекомендуем), упоминали, что есть разнообразные игры и упражнения для ее профилактики.

Во сколько дети начинают говорить

Во сколько дети начинают говорить Во сколько дети начинают говорить, когда будут произнесены первые звуки, слова, в каком возрасте их «перекручивание» можно считать нормой, а когда необходима консультация логопеда? Ответы на все эти вопросы интересуют каждую маму.

Как выбрать посуду для ребенка

Как выбрать посуду для ребенка? Конечно, ребенок может есть из любой посуды, главное – чтобы она была чистой, а еда – вкусной и полезной. Но зачастую родителям хочется, чтобы у малыша был свой персональный набор посуды.

Ребенок стесняется знакомиться с детьми

Ребенок стесняется знакомиться с детьми В зависимости от типа темперамента и особенностей воспитания, дети сильно отличаются в своем поведении среди сверстников.

Как носить ребенка на руках

Как носить ребенка на руках? Маленькие дети очень любят находиться на руках у родителей и очень неохотно спускаются оттуда. Конечно, родители иногда жалуются на боль в спине, но с крохой на руках они выглядят особенно счастливыми.

Рейтинг@Mail.ru